在深化医药卫生体制改革的关键阶段,河北省打出惠民组合拳。
省医保局近日宣布的"双通道"药品目录调整方案,标志着该省在破解"救命药"供应难题上取得实质性突破。
此次纳入管理的131种药品中,既包含治疗干眼症的全氟己基辛烷滴眼液等临床急需药品,也涵盖治疗罕见病的盐酸沙丙蝶呤片等创新药物。
政策出台背后,是当前医疗资源分布不均的现实困境。
尽管国家医保药品目录持续扩容,但部分医疗机构受制于药占比考核、库存压力等因素,常出现"进院难"现象。
以治疗肺动脉高压的司来帕格片为例,2022年全省三级医院配备率不足40%,患者不得不自费在院外购药。
这种"医保目录有药、医院药房没药"的矛盾,直接推高了群众医疗负担。
"双通道"机制创新性地打通了医疗机构与零售药店的制度壁垒。
根据新规,纳入管理的药品将在省内200家定点医院和500家定点药店同步供应,执行统一的医保支付标准和报销比例。
省医保局医药服务管理处负责人介绍,通过建立电子处方流转平台,患者可凭医院处方自主选择购药渠道,且享受相同的医保即时结算服务。
从政策效应看,此次调整呈现三大亮点:一是覆盖病种更广,新增药品涉及19个治疗领域,罕见病用药占比提升至15%;二是降价幅度显著,谈判药品平均降价达56%,其中抗肿瘤药物替雷利珠单抗价格降幅超70%;三是保障链条延伸,配套建立的"门特患者用药绿色通道"可实现48小时送药上门。
业内专家指出,河北作为首批国家综合医改试点省份,此次政策创新具有示范意义。
中国药学会医保专委会分析认为,通过"双通道"动态调整机制,既缓解了医院药房存储压力,又激活了社会药房的专业服务能力,形成"1+1>2"的协同效应。
数据显示,该省首批"双通道"药品实施一年来,患者人均药费支出下降32%,处方外流率提高至65%。
着眼未来发展,河北省医保局透露将建立"双通道"药品准入退出机制,每季度开展临床使用评估。
同时依托智慧医保平台,开发药品库存实时监测系统,确保偏远地区患者用药可及。
国家医保研究院相关专家建议,下一步可探索将日间手术用药、中医特色制剂等更多品类纳入管理,持续释放改革红利。
将更多药品纳入“双通道”,既是深化医保制度改革的具体举措,也是回应群众用药需求的现实选择。
政策落地的关键在于把“可报销”转化为“可获得、可持续、可放心”的长期保障。
坚持以人民健康为中心,在扩面与规范并重、便利与安全并举中持续完善制度,才能让创新成果更顺畅地抵达患者,也让医保基金在高质量发展中行稳致远。