前几天,武汉市妇幼保健院有个叫夏女士的病人,她怀孕才10周,突然肚子疼得厉害,一开始没当回事,后来情况越来越糟,阑尾炎穿孔了,整个肚子都感染了,差点把大人和肚子里的宝宝都搭上。 这种妊娠期急腹症特别凶险,孕妇身体变化大,反应又不明显,但炎症扩散特别快。当时这位夏女士被送进医院的时候,肚子全是压痛,炎症指标高得吓人,还有肠梗阻的迹象。要是处理不及时,很可能会感染性休克,甚至导致胎死腹中。 武汉市妇幼保健院成人重症监护病房的主任郭俊说了,这种病发展特别快,光靠吃药根本不行,做手术才是保命的关键。可是怀孕期间做手术又不能只顾着大人的命,还得保住孩子的健康,对医生的技术和团队配合要求特别高。 面对病人和家属心里的恐惧和顾虑,医院马上启动了多学科会诊的机制。胃肠外科、麻醉科、产科、妇科还有药学专家都来了,一起给她制定了个性化的手术方案。术中发现她的腹腔感染比预想的严重多了,医生们小心翼翼地做了切除和引流,时刻盯着大人和孩子的生命体征。 手术后又针对脓毒血症、肠梗阻这些并发症进行了综合治疗。抗感染、器官功能支持,再加上中医辅助疗法,这才把她和肚子里的宝宝都救了下来。 这次能成功多亏了医院平时不断优化救治流程,把多学科协作玩得更溜了。虽说现在国家对孕产期保健越来越重视了,可基层医院在处理这些病的时候还是有点差距。 以后还得继续加强培训和教育,让大家对孕期的异常症状多留个心眼儿,别等到病发了才想起来上医院。每一次能把这种危急的情况给救回来,不光是技术进步了,更是真正把生命放在了第一位。 这个病例不光让我们看到了多学科合作有多厉害,也给咱们以后怎么建立完善的围产期危急重症防控网络提了个醒。特别是现在生育政策放宽了以后,咱们得一起努力把这条孕产安全的防线筑得更牢。