海关总署27日向社会发布了关于尼帕病毒病的境外旅行健康提示,这是针对当前南亚地区疫情形势做出的重要预警。
根据印度媒体报道,印度东部的西孟加拉邦近日发生尼帕病毒病疫情,已确认5例感染病例,其中包括医护人员。
虽然我国目前尚无人感染尼帕病毒病的报告,但随着国际交往日益频繁,防范输入性传染病风险成为公共卫生工作的重要课题。
尼帕病毒病是一种由尼帕病毒引起的人畜共患传染病,主要流行于南亚和东南亚地区。
从病原学角度看,尼帕病毒属于副黏病毒科亨尼帕病毒属,病毒颗粒呈多形性,直径约150至300纳米,外层为脂蛋白包膜,基因组为单股负链RNA。
根据基因组序列差异,尼帕病毒可分为M亚型和B亚型两个亚型,分别首次发现于马来西亚和孟加拉。
值得注意的是,尼帕病毒对热和常见消毒剂较为敏感,56摄氏度加热30分钟即可破坏病毒结构,含氯消毒剂和肥皂等清洁剂也能有效灭活病毒,这为防控工作提供了有利条件。
在传播途径方面,果蝠是尼帕病毒的自然宿主。
人类感染尼帕病毒主要通过三种途径:一是直接接触被病毒感染的动物或其体液,包括血液、尿液、唾液等;二是食用被感染动物体液、分泌物或排泄物污染的食品,特别是被果蝠污染的水果;三是密切接触被感染的病人或其体液,包括鼻咽分泌物、尿液或血液等。
人群对尼帕病毒普遍易感,这意味着任何人都可能成为易感者。
从临床表现看,尼帕病毒病的潜伏期一般为4至14天,但也有长达45天的报道。
该病主要对中枢神经系统和呼吸系统造成损害。
典型病例常表现为发热、咽痛、咳嗽、呼吸困难等呼吸系统症状,以及头痛、头晕、呕吐、颈强直、癫痫、意识障碍等神经系统症状,可在24至48小时内进展为昏迷。
部分患者可能出现迟发性脑炎或神经系统后遗症,少数病例还可出现消化系统症状。
值得关注的是,两个基因型的临床表现存在差异,M亚型以神经系统症状为主,B亚型以呼吸系统症状为主。
此外,文献报道存在一定比例的无症状感染者,这增加了防控的难度。
尼帕病毒病的病死率约为40%至75%,属于高致病性传染病。
目前,尚无治疗尼帕病毒病的特效药物和疫苗。
这意味着防控的重点必须放在预防和早期发现上。
临床治疗主要采取加强护理、对症处理和防治并发症的方式。
针对当前疫情形势,海关总署提出了具体的防护建议。
前往尼帕病毒病疫情发生国家和地区的旅行者应主动了解相关知识,包括感染风险、主要症状和个人防护措施。
在疫情地区应避免接触猪等宿主及其体液、分泌物和排泄物;避免与病人接触;与可疑病人或感染动物接触时要采取必要的个人防护措施;不要食用可能被果蝠污染的果品,野生果品应在彻底清洗、消毒或剥皮后食用。
在进出境过程中,若出现发热、咽痛、咳嗽、头痛等不适症状,应主动向海关工作人员申报,配合做好医学排查工作。
自疫情地区归国后,一旦出现发热、头痛等症状,应立即就医,并向医生告知相关旅行史,以便医生进行准确诊断和及时治疗。
境外疫情变化提醒人们,公共卫生安全从来不是遥远议题,而是与每一次出行、每一次就医选择紧密相连。
面对尼帕病毒病这类病死率较高、传播途径多样的新发传染病风险,既不必恐慌,也不能松懈。
以权威信息为依据,以科学防护为手段,以主动申报和及时就医为底线,才能在开放流动的时代守住健康关口,最大程度降低输入与扩散风险。