21岁的浙江姑娘小梦因为持续咳嗽半年最终没能挺过来，肺癌这种病经常让人把它错当成普通感冒来对待。故事要从半年前说起，小梦最初只是觉得喉咙有点痒，咳嗽时断时续，但她既没影响吃饭、跑步，也没发现痰里带血，所以她总觉得自己只是得了普通感冒。她在当地医院按肺炎治了好几次，药也没少吃，可肺部的病灶一点都没好。直到有一天晚上，她的咳嗽突然变重，还发起了高烧，家人赶紧把她送到了浙大一院。片子一出来，医生立马就看出问题了——肺腺癌晚期，癌性淋巴管炎已经让她整个肺部都变成了白色实变。从发现到无法自主呼吸，仅仅过了五天，生命就这样凋谢了。 肺癌这种病特别会伪装。浙大一院的周建英教授解释说，它的形状多种多样。有些长成像花菜一样的分叶肿块，一眼就能看出来；还有些是一片片的磨玻璃影或者实变区，看起来跟普通肺炎特别像。小梦的CT片就属于后面这种情况——大片的白色区域其实是癌细胞把淋巴管堵死了，影像上看着就像是重症肺炎一样。可惜的是，这种情况拖了半年才被发现。 年轻人也会得肺癌这事儿其实并不少见。它不光是老年人的专利。吸烟、PM2.5、刚装修完的房子、经常染发、还有家族遗传的变异都可能是帮凶。很遗憾的是，具体的机制现在还没完全搞清楚。小梦自己不抽烟，但长期待在城市雾霾和二手烟环境里，结果还是给了癌细胞可乘之机。 遇到这种情况千万不能大意。咳嗽、痰里带血、刺激性干咳、低热这些症状如果持续超过两周还没好转，就必须高度警惕了。特别是那些40岁以上、有吸烟习惯或者家族史的人，还有长期生活在污染环境里的人，每年去做一次低剂量螺旋CT是早期筛查肺癌的好办法。 要是不幸已经是晚期了也别慌。现在有两种办法可以试试：一种是靶向治疗，先做基因检测看看有没有EGFR或者ALK这些突变；要是有突变的话，吃靶向药就能让肿瘤缩小不少，副作用也比化疗小很多。另一种是免疫治疗，也就是激活身体自己的免疫系统去杀癌细胞；这种办法不像化疗那么伤身体，毒副作用轻而且可逆。 最后想给健康人提个醒：赶紧戒烟并远离污染环境；体检的时候千万别省做CT的钱；不管是啥原因引起的咳嗽，只要持续超过两周都要赶紧去医院检查。肺癌可怕就在于它无声无息地把肺功能给蚕食了。抓住早筛、早诊、早治的黄金时间点才是对抗这个“沉默杀手”最管用的办法。