在贵州六盘水,65岁的张伯因酗酒导致酒精性肝硬化,腹部胀满难受。而在上海,一名3岁的胆道闭锁患儿正面临生命危险。这位患儿的胆汁无法排出,肝脏逐渐纤维化。由于合适的供体肝一直没有出现,两家人都几乎要放弃了。就在这个时候,贵州医科大学附属医院和上海交通大学医学院附属仁济医院传来了好消息:一位脑死亡的成年男性愿意捐献自己的肝脏,并且血型、转氨酶、淋巴细胞计数全都匹配成功。这个捐赠者的肝脏恰好符合一老一幼的需求,于是贵州医科大学附属医院肝胆外科团队决定:用同一颗肝脏,救两条命。 手术室里,贵州的医生和上海仁济医院夏雷教授远程协作,分工负责劈肝和种肝的工作。因为患者年龄和体重差异很大,手术团队把这颗供体肝精确地劈成了两部分:360克的“袖珍肝”给了3岁的孩子,1100克的“完整肝”给了65岁的张伯。为了保护供体肝的活性,医生在切下肝脏后必须在6分钟内完成灌注保存液、降温、封存等流程。之后医生快速赶到贵阳龙洞堡机场登机。飞机起飞时,仁济医院的麻醉科、手术室和超声科早已就位准备接收。经过1200公里的飞行,这颗宝贵的肝脏在8小时内准时抵达了上海仁济医院。 当飞机落地时,患儿的手术已经顺利完成了无血吻合;在贵州医科大学附属医院这边,张伯的病肝也被摘除了,1100克的健康肝开始接管他的腹腔。8小时后,两地的手术同时关闭了胸腔,监护仪上显示着平稳的心跳声——半个肝脏完成了两次生命。术后48小时是最关键的观察期,医生每30分钟就会记录一次生命体征、胆红素和凝血酶原时间等数据。好在复查结果显示一切正常,供体肝已经开始再生了。 这次跨越1200公里的8小时生命接力成功了!虽然这种“一肝二受”的劈离式肝移植以前很少见,但这次成功证明了医学的进步有时就是让不可能变成可能。张伯和患儿都因此重获了新生,他们未来的路还有很长要走。下一次复查的时候,他们或许只需再检查一半的肝脏就能笑着面对生活了。