呼吸道疾病防治的最前线，63岁的何建行教授仍保持着每年主刀300余台手术的工作节奏。这位广州医科大学附属第一医院国家呼吸医学中心主任的职业生涯，恰是我国肺癌诊疗体系迭代升级的生动缩影。 当前我国肺癌防治面临严峻挑战。国家癌症中心最新数据显示，肺癌发病率年均增长3.2%，每年新发病例超82万例。，非吸烟患者比例已升至35%，环境污染、职业暴露等新型致病因素凸显。临床实践中，"肺结节恐慌症"现象普遍存在——约20%体检人群检出肺结节，但实际恶性转化率不足1%，诊断标准模糊引发社会性焦虑。 "医学统计显示，40岁后肺癌风险曲线显著抬升。"何建行团队通过十万例临床数据分析发现，将筛查窗口前移至40岁，可使早期诊断率提升58%。这种基于大数据的精准防控策略，正推动我国癌症防治从"治已病"向"治未病"转型。 技术革新是突破诊疗瓶颈的关键。上世纪90年代，传统开胸手术需30厘米切口，患者术后丧失30%肺功能。何建行团队首创的"无管微创技术体系"，将手术切口缩小至3厘米，通过自主研制的多孔胸腔镜设备，实现支气管、血管的精准分离。该技术使手术出血量控制在20毫升以内，术后24小时即可下床活动，目前已被纳入哈佛大学医学院教材。 在临床科研转化上，团队建立"三维重建导航系统"，将术前规划精度提升至0.1毫米级别。近五年开展的12000余例手术中，微创手术占比达93%，五年生存率较传统术式提高12个百分点。更值得关注的是其主导的"荧光标记肿瘤边界技术"，使亚厘米级小结节定位时间从40分钟缩短至3分钟。 作为"钟南山呼吸疾病防控创新团队"核心成员，何建行推动建立的"社区-三甲医院"联动筛查网络，已在粤港澳大湾区覆盖820万人口。此项目通过AI辅助读片系统，将基层医院肺癌检出准确率提升至91%，涉及的经验已写入国家卫健委《肺癌筛查技术规范》。 面对未来，何建行团队正攻关"术中分子分型"技术，试图在手术同时完成基因检测。"我们的目标是让肺癌变成像高血压一样的慢性病。"这位坚守手术台四十载的医者如是说。
从大开胸到无管微创，从以治疗为主到更强调预防和早筛，何建行的从医轨迹折射出我国呼吸疾病防治理念与技术的变化；面对肺癌这个重要公共卫生挑战，推动筛查关口前移、持续技术创新、提升基层诊疗能力，仍是降低负担的关键路径。何建行及其团队的探索，为呼吸疾病防治提供了可借鉴的经验。