不久前我在朋友圈转了人民日报的一篇文章,主要讲的就是该不该做胃肠镜、多久做一次的问题。当时好多朋友都不太理解,甚至有人觉得这是在做过度医疗。为了帮大家弄清这件事的重要性,今天我再给大家好好聊聊。 咱们先看看数据。最近的统计结果显示(专业人士可以看下文献),我国每年新发癌症里,肺癌排第一,年发病率是106例/10万人;结肠直肠癌排第二,有52例/10万人;甲状腺癌才排第三,是47例/10万人。这就意味着,结肠直肠癌已经成了咱们身边最常见的恶性肿瘤之一。 随着生活水平提高,现在大家越来越重视体检了。咱们平时做的常规查体通常包括颅脑、胸腹CT还有超声检查这些,甚至还要抽血化验。这套流程能发现很多器官上的毛病。可问题来了:像胃肠道这种中空的脏器,普通的影像学检查根本照不到位。如果你不做胃肠镜检查,很可能就会漏掉胃肠道里的肿瘤。 所以说啊,国内外的医学指南都把胃肠镜列为了健康查体的必选项。一般建议50岁以上的人每年查一次大便潜血,从50岁开始就要做胃肠镜了。如果家里有结直肠癌的亲戚史,那筛查年龄就得提前到40岁。至于76岁到85岁之间的人群,就得看个人的身体状况来定要不要做了。如果已经85岁以上了,考虑到风险和身体耐受度,通常就不推荐把肠镜当成常规手段了。 很多研究都证实了这种方法能显著提高早癌的检出率,让治疗效果变得更好。最近JAMA杂志上有篇文章更是直接说明白了:把筛查年龄提前到40岁能大大降低结直肠癌的不良结局。不过呢,大家对于胃肠镜还是有不少误解: 第一点就是觉得太疼不敢做。其实现在大多都是无痛胃肠镜,打上麻药睡一觉就完事了,全程一点都不难受。就算是普通胃肠镜,绝大多数人也只是有点轻微腹胀而已。 第二点是觉得自己没症状就不用查。大家都知道很多早期病变压根没啥感觉,等真的不舒服再去检查,往往就错过了最好的治疗机会。所以建议健康的人也要定期去筛查一下。 第三点是认为检查没事就一辈子不用管了。其实结果正常的人也得每五年左右复查一次;如果检查出了问题(比如息肉、溃疡这些),就得听医生的安排来定复查的时间。 最后我想跟所有50岁以上还没做过胃肠镜的朋友说一句:赶紧去安排一次吧,这事儿真的非常必要也很重要! 以上内容来自河北省人民医院的郭艺芳医生(关注“郭艺芳心前沿”,每天都能收到有用的健康知识)。