刚刚,国家医保局、国家发展改革委还有国家卫生健康委,这仨部门一块儿搞了个大动作,他们联合发了一个新的指导意见。这意见里重点说了,允许基层的医生给那些慢病患者开药,最多能开12周的量。之所以这么干,其实就是为了让大家看病更方便,不用老往大医院跑。而且,这次政策里还明确说了,这些长期处方不计入次均费用考核,医生们就能根据病人的实际情况,好好给他们制定合理的治疗方案了。 至于大家最关心的报销比例问题,文件里规定得也很清楚:职工医保普通门诊的报销比例不能低于50%,居民医保那边也是一样的标准。也就是说,只要你在基层看普通病,至少有一半的费用能报销。这样一来,就把群众往基层引了,看病既省钱又省力。 另外还有个挺重要的点:就是把职工医保和居民医保的支出总额统筹起来打包管理,这样不管是住院还是门诊、本地还是外地看病的费用都能算在一起管。结余下来的钱也不都归大医院了,而是要多给基层医疗机构用。通过这种办法,逼着大医院把更多的资源和服务下放到基层去。 为了让医生更愿意服务居民,他们还想出了一招:把签约居民的门诊医保基金直接按人头支付给基层医疗机构或者家庭医生团队。只要医生愿意做好慢病随访、用药指导这些活儿,他们的收入就有保障了。这就好比给医生吃了颗定心丸,让大家能专心干活儿。 除了钱的问题,文件里还在药品供应这块动了脑筋。县乡村用药目录统一了之后,“缺药少药”的老大难问题也能缓解不少。再有就是集采药品要全面进基层了。 说到财务这块的便利化举措也不少:医保新增的基金会给基层倾斜;月度结算的时间给压短到20个工作日以内;这些都能帮基层解决资金周转的难题。 最后这篇稿子是黄彧琳编的、张淑秀校的、审核是刘益和侯荣一起盯着的。