“抗癌核导弹”来了!复旦大学附属肿瘤医院已经把放射配体疗法这种新技术引入了医院,把中晚期前列腺癌的治疗方法给了多线治疗后病情仍然恶化的患者。叶定伟教授是这家医院泌尿肿瘤MDT首席专家,他说这个新型“核药”的出现,给晚期前列腺癌患者带来了新的希望。前列腺癌被称为“退休癌”,多发于60岁以上的男性。国家癌症中心2024年的数据显示,2022年我国前列腺癌新发病例达13.4万例。而且多数患者诊断时已经处于中晚期,5年生存率显著低于发达国家水平。所以针对这些患者,临床治疗迫切需要突破。朱先生是一个70岁的前列腺癌晚期患者,以前他的治疗选择已经不多了。宋少莉教授是复旦肿瘤医院核医学科主任,她介绍说前列腺癌细胞表面有高表达的前列腺特异性膜抗原(PSMA),这个抗原可以作为这个疗法的精准导航仪。这个疗法就是把放射性核素177Lu精确地投送到肿瘤细胞内部,释放出高能β射线对肿瘤细胞进行定向灭杀。所以这被业内称为“抗癌核导弹”。这个疗法在上海还是首次应用,所以这次朱先生给这个放射配体疗法新技术打头阵了。宋少莉教授说,这个治疗平均射程只有约2毫米,对周围正常组织损伤相对较小。所以不仅能提高疗效,还能降低不良反应和疼痛等问题。化疗或强效镇痛药物可能会带来乏力、恶心和便秘等副作用,侵蚀患者日常活动能力和生活尊严。所以放射配体疗法有望进一步延长患者的生存期。2023年3月起复旦肿瘤医院核医学科团队就开始推进这项新技术的临床转化研究了。今年2月2日复旦大学附属肿瘤医院引进了这项新技术以后就在进行准备工作了。这次给朱先生使用这个疗法就是上海首针了。2月4日朱先生将在医院接受第一剂给药治疗了。宋少莉教授告诉朱先生:“您的疾病情况并非无药可治。”她说这个新技术副作用轻微,“多数患者只出现轻微乏力等不适”。这句话让焦虑多日的朱先生放松了下来。“只要有治疗希望,”他说,“我就全力配合。” 朱先生是接受内分泌治疗联合化疗后病情仍进展为转移性去势抵抗性前列腺癌患者中的典型适应症人群。PET、CT、Lu-PSMA等相关检查都已经完成后就开始给药了。