问题：抗结核药物引发急性肝衰竭 患者李先生（化名）因泌尿道结核接受抗结核药物治疗，但因未严格遵医嘱服药，两个月后出现全身乏力、食欲骤减、黄疸等症状。
入院检查显示，其肝功能指标严重异常，谷丙转氨酶（ALT）高达889.5U/L，总胆红素（TBIL）飙升至270umol/L，凝血功能显著恶化，诊断为急性肝衰竭。
此类病情进展迅速，病死率极高，若不及时干预，患者可能因肝性脑病或多器官功能衰竭死亡。
原因：药物性肝损伤的致命风险 抗结核药物如异烟肼、利福平等是药物性肝损伤的常见诱因。
患者因未规范用药，导致药物代谢异常，肝脏负担过重，引发大面积肝细胞坏死。
此外，个体差异、药物相互作用等因素也可能加剧肝损伤。
药物性肝损伤的早期症状易被忽视，但一旦发展为急性肝衰竭，救治难度极大。
影响：人工肝技术成关键救治手段 面对患者病情持续恶化，江西省中医院重症医学科团队决定采用人工肝技术进行干预。
人工肝并非实体器官，而是一种体外血液净化技术，通过分离、吸附和置换血液中的毒素，暂时替代肝脏功能，为肝细胞再生争取时间。
团队选择DPMAS联合血浆置换的治疗方案，既能高效清除胆红素和炎症因子，又能补充凝血因子，显著改善患者凝血功能。
对策：多学科协作精准施治 治疗过程中，医疗团队在床旁建立体外循环通路，通过人工肝设备逐步清除患者血液中的毒素，并补充新鲜血浆。
经过多次治疗，患者总胆红素水平从617umol/L降至202umol/L，凝血功能逐步恢复，最终脱离生命危险。
此次成功救治得益于医院重症医学科、肝病科等多学科协作，以及人工肝技术的成熟应用。
前景：提升药物性肝损伤防治水平 此次案例为临床救治药物性肝损伤提供了重要参考。
专家提醒，结核病患者需严格遵循医嘱用药，定期监测肝功能，出现乏力、黄疸等症状时应立即就医。
未来，随着人工肝技术的普及和优化，更多肝衰竭患者有望获得救治机会。
同时，加强公众对药物安全性的认知，也是减少类似事件的关键。
这起成功救治案例既体现了重症救治体系与人工肝技术在关键时刻的“托底”作用，也提醒公众：药物是治病之器，更需科学使用与严密监测。
对结核等需要长期规范治疗的疾病而言，遵医嘱用药、按期复查、出现异常及时就医，是守住安全底线的第一道关口；而完善分级诊疗与区域协同救治能力，则是把更多生命从危重边缘拉回来的重要保障。