长护险制度马上全国推行，这个跟大家都有关系，而且要是有失能失智的人还真的是离不开它。虽然是养老领域的新政策，跟医保还有养老保险也有不同之处。咱们先说说保费吧，谁给买单呢？中国社会科学院经济研究所研究员王震透露了不少细节。就业的职工给单位和自己各掏0.15%，加起来就是0.3%的工资。非就业的城乡居民根据人均收入缴费，个人和财政各负担一半，起步是0.15%。算下来，个人一年也就30多块钱。中国社会科学院经济研究所研究员王震还提到，这次保费的确定特别体现了权利和义务一致，毕竟90%以上的失能老人都是为社会奉献了一辈子的，得让他们有个保障。还有个细节就是退休人员也得交这个钱，按个人退休金的标准缴。反而是18岁以下的孩子不用自己掏钱，跟着父母或抚养人一起参保就能享受待遇。这次制度覆盖全民，不分职工还是居民。大家别以为这只是在局部试点了，国务院办公厅和中共中央办公厅已经联合发文，明确要用三年时间让它在全国铺开。这跟以往那种只在一个地方试试不一样。为了让基金安全，失能等级认定都要用全国统一的标准。另外就是关于养老服务的事了。因为好多老人都不愿意离开熟悉的家，《意见》特意鼓励大家用居家和社区的服务模式。只要到定点机构去办个手续就能享受上门服务或者日间照料。这种方便又贴心的方式以后会越来越普遍。目前这些机构提供的是三种场所的选择：要么在家里养、要么去社区机构、要么去定点的护理院住。这种灵活性大大增加了老年人的幸福感。大家的钱怎么花？这是大家最关心的问题。长期护理保险基金原则上不会直接发钱给个人，而是通过机构提供服务来报销费用。这笔钱怎么算？关键在比例和限额上。不设起付线很有好处，减轻了家庭负担。为了防止基金亏空，给了每个人一个年度最高支付限额——不超过统筹地区上年度人均可支配收入的50%。这么算下来数额还是比较可观的。而且《意见》还提到要体现公平性和安全性。既然是社会保险就得讲大数法则嘛！参保的人越多基金抗风险能力就越强。国家发展改革委宏观经济研究院研究员关博也说了这个道理：统筹地区同一资金池报销费用就能更好地分散风险。这次的文件把这些逻辑都讲透了。现在医保的动员机制已经很成熟了，能实现应保尽保、应付尽付。这次的新政策就是借着这个东风顺势而为！退休的人也要交钱还有未成年的孩子不用交，这是两种完全不同的群体待遇规则。其实这两种群体本来就是作为一个整体来看待的：一边是在工作挣钱的劳动力一边是未成年人的子女需要照顾这才形成了一个完整的生态链！在制度设计上既要考虑现收现付也要考虑风险防范还要考虑公平性这是一个非常复杂的系统工程！