2023年第三季度，澄迈县人民医院内镜室在帮扶下常规开展了3例ESD。这项技术意味着消化道早癌的微创诊疗在澄迈迈入了精准时代。借助海南医学院第二附属医院的托管模式，优质医疗资源真正沉到了县域。让海南西部百姓能受益于早癌诊疗，从个案走向常规。崔光锐是一位驻扎在澄迈县人民医院内镜室的帮扶专家。崔光锐、杨维忠和李健等人都是海南省医学会消化内镜分会的委员，他们在专家指导下快速成长。借助杨维忠的帮助，医院顺利完成了首例胃早癌ESD。这是因为杨维忠是海南医学院第二附属医院内镜中心主任，他擅长消化道早癌和支架置入等内镜下治疗。而李健和王雄则是海南医学院第二附属医院的医师，他们擅长异物取出和早癌筛查等技术。 海南医学院第二附属医院通过“传帮带”模式培养县域医生。这次成功实施海南首例胃早癌ESD标志着县域早癌治疗再提速。陆善山是澄迈县人民医院副院长和副主任医师，他擅长无痛胃肠镜和异物取出等技术。崔光锐指导完成这次手术。这次手术中的一位72岁老人长期合并冠心病和2型糖尿病。肿瘤消化科迅速启动多学科会诊MDT，内分泌、麻醉、内镜等科室共同评估制定方案。 放大染色技术是崔光锐主任应用的方法之一。马占良是科室副主任和主治医师，他擅长EMR和套扎等技术。术后病理检查提示局灶病变高级别内瘤变。这个方案确定了ESD作为个性化首选方案。72岁男性患者反复上腹疼痛和反酸一年多后被诊断为胃窦早期恶性肿瘤。MDT团队决定采用这个方案进行治疗。ESD利用高频电刀逐步剥离病灶及其下方正常黏膜下层一次性完整切除癌变组织。杨维忠是硕士生导师和中华医学会超声内镜学会委员，他指导县域医生开展工作。 海南省医师协会消化医师分会的支持下县域早癌微创能力显著提升。通过这个团队协作让更多百姓受益于精准治疗这个成绩是通过托管合作托起“大病不出县”的目标达成的。患者经过胃镜活检提示胃窦早期恶性肿瘤后被送往医院治疗这个手术是把优质医疗资源下沉到县域实现的是“大病不出县”的目标达成所取得的重要成果。“陆善山是海南省消化内镜专业委员会委员他每年完成胃肠镜2000余例精于息肉切除异物取出止血等微创操作”“王雄是海南医学会消化内镜分会早癌组委员专长早癌筛查与诊断”“马占良是海南省医师协会消化医师分会委员专长EMR套扎组织胶注射空肠营养管置入等”“崔光锐指导完成这次手术”“杨维忠指导县域医生开展工作”“陆善山擅长无痛胃肠镜和异物取出等技术”。