春节将至,不少家庭开始筹备年货,活禽采购成为传统习俗之一。然而,一起因接触家禽引发的严重感染病例,为节日安全敲响警钟。 73岁的周姓患者因持续高烧、干咳、气短等症状被送至浙江省中医院感染科。入院时,患者体温已超过40℃,经CT检查显示肺部出现明显病灶。尽管医护人员第一时间实施常规抗感染治疗,但患者病情未见好转,反而持续恶化。三天后,其氧分压持续下降,肺部病灶深入扩展,已出现呼吸衰竭征兆。 面对此棘手病例,该院感染科副主任医师朱强通过详细询问病史,发现关键线索。原来,患者平日喜好在家中饲养鸡鸭,发病前不久曾亲手宰杀一只鸡,准备在春节期间为孙辈进补。这一细节引起医生高度警觉。结合患者有禽类接触史、肺炎进展迅速且常规治疗无效等特征,医疗团队迅速调整诊疗方向,将病因锁定为非典型病原体感染。经进一步检查,最终确诊为鹦鹉热衣原体肺炎。在实施针对性治疗后,患者体温逐步恢复正常,肺部病灶明显好转,已于近期康复出院。 据朱强介绍,鹦鹉热是一种由鹦鹉热衣原体引起的人畜共患性疾病。该病原体最初多在鹦鹉饲养者中传播,但鸡、鸭、鸽子等常见家禽同样可能成为携带者。禽类养殖从业人员、宠物店员工、菜市场摊贩以及兽医等职业群体,因工作性质频繁接触禽类,属于高风险人群。此外,家庭饲养禽类者、鸟类爱好者也需提高警惕。 该病主要通过呼吸道传播。鹦鹉热衣原体在干燥环境中生存能力极强,可在禽类粪便和羽毛碎屑中存活数月之久。当人们清理鸟笼、打扫禽舍时,若吸入含有病原体的尘埃或气溶胶,便可能遭受感染。此外,皮肤破损后接触病禽或其污染物,以及被病禽抓伤、啄伤等情况,同样存在感染风险。儿童、老年人及免疫功能低下者一旦感染,往往病情更为严重。 从临床表现看,鹦鹉热的症状与普通重感冒相似,但病程发展更为凶险。该病潜伏期通常为5至14天,发病后可出现突发性寒战、高热、剧烈头痛、全身肌肉酸痛等症状,体温可达39至40℃。病情严重者可引发肺炎、心内膜炎、肝炎,甚至导致多器官功能衰竭,危及生命。由于其症状与常见呼吸道疾病相似,容易被误诊或延误治疗,给患者健康带来严重威胁。 医疗专家强调,春节期间是禽类接触的高峰时段,公众应增强防范意识。在购买、宰杀、烹饪禽类时,务必做好个人防护,佩戴口罩和手套,避免直接接触禽类分泌物、排泄物。处理完毕后应彻底清洗双手,对接触过的器具进行消毒。家庭饲养禽类者应定期清洁禽舍,保持环境通风,避免在密闭空间长时间接触。一旦出现高热不退、咳嗽气促等症状,且常规治疗效果不佳时,应及时就医并主动告知医生禽类接触史,以便尽早明确诊断、对症施治。
这起因准备年货引发的健康事件,提醒我们在保留传统习俗的同时,也要注意科学防控。年味的浓淡不在于餐桌上有没有活禽,而在于一家人平安健康地团聚。