10月4日，高市早苗当选为日本自民党总裁，10月21日，她又顺理成章地成为了日本第104任首相。到了1月23日，高市早苗带领全体阁僚通过了解散众议院的决议，众议院随即被解散。2月8日，众议院选举投票如期举行，自民党在这次选举中大获全胜，议席数远超三分之二的席位。按照规定，选举结束后30天内要召开国会进行首相指名选举。时间来到2月18日，经过国会的投票表决，高市早苗顺利当选为第105任首相。同一天上午，第一届高市内阁全体辞职，紧接着国会两院分别进行了首相指名选举。众议院那边给了她354票，参议院经过两轮较量后也投出了125票。接下来就是组阁的流程了，当晚高市在皇宫完成认证后新内阁才算正式成立。 就在2月19日这天，美国总统特朗普主持了加沙“和平委员会”的首次会议，他把高市早苗在大选中的胜利归结为自己的功劳，还放话说日本承诺会召集亚洲各国来为这个委员会筹钱。特朗普提到，他给日本首相提供了支持，所以她特别喜欢自己。这番话在日本引起了不小的争议，有网民觉得丢脸，有人拿美日贸易协议里的内容说事，说日本就像一个可以随时取钱的ATM（暗指总是给钱），还有人翻旧账提她之前见到特朗普时欢呼雀跃的样子。 特朗普的言论遭到了日本舆论和在野党的强烈批评，指责他干涉内政。而高市早苗也没闲着，她之前曾发推感谢特朗普的支持。不过对于这两人的互动，很多人并不买账。2月16日特朗普也曾在采访中吹嘘高市的胜利有一部分要归功于自己的支持。 至于第二届内阁成员名单已经出炉，上一届的大部分阁僚都被留任了下来。具体名单是：内阁官房长官木原稔、财务大臣片山皋月、防卫大臣小泉进次郎、总务大臣林芳正、外务大臣茂木敏充、法务大臣平口洋、经济产业大臣赤泽亮正、数字大臣松本尚、国土交通大臣金子恭之、经济安全保障担当大臣小野田纪美、农林水产大臣铃木宪和、环境大臣石原宏高、厚生劳动大臣上野贤一郎以及复兴大臣牧野京夫和文部科学大臣松本洋平。