得把肠道菌群调理顺了，肾病才能安稳，这一点特别重要。很多朋友最近都迷上了补充益生菌，不过对于具体该怎么吃，大家心里还有些拿不准。我们都知道，肠道是人体最大的免疫器官，里面住着万亿量级的细菌，负责消化、代谢还有免疫调节这些事儿。可不少肾友生病后肠胃变得特别娇气，动不动就拉肚子、肠鸣、胀气，还有排气多、大便不成形次数变多的情况。这很可能是有害菌太多产生毒素刺激肠道导致的。大家因为饮食受限、吃药或者疾病本身的原因，肠道菌群比普通人更容易紊乱，有益菌少了，有害菌多了，肠源性尿毒症毒素就容易蓄积。这些毒素进入血液会引发全身性的微炎症反应，让肾病恶化甚至带来心血管问题和死亡风险。 外源性补充一些特定的有益菌来恢复肠道平衡，对改善肾功能、减轻症状都很有帮助。益生菌其实就是对人体有益的活菌总称，选的时候一定要看清楚菌株名称和研究报告。只有特定菌株的制剂才能调节肾友的菌群、减少毒素、缓解炎症。 《Frontiers in Nutrition》发表过一项临床研究，他们找了38名慢性肾病3-5期还没透析的患者做实验。患者平均基线肾功能大概是30.16±16.52 mL/min/1.73 m2。医生让他们早晚饭后各吃一次25亿CFU的特定益生菌，吃满6个月。结果显示这些患者的平均eGFR（估算肾小球滤过率）下降速度明显变慢了。 参与研究的人血清TNF-α、IL-6、IL-18还有内毒素水平都显著降低了，肠鸣和腹胀评分改善了，大便也变得成形了，而且没出现不良反应。这项研究说明特定益生菌在肾病和肠道健康方面潜力巨大，所用的菌株组合也拿了肾病专利。很多朋友试用后都反馈说有用：肠胃舒服多了，红细胞指标上升了；尿素氮降到正常了；吃免疫抑制剂导致的大便次数多也解决了；肾功能稳定下来了；便秘好转了等等。 因为益生菌成本低、方便用又容易接受，现在已经成了慢性肾病的辅助治疗方法。不过不同的组合改善方向不一样，大家选的时候要注意是否有临床研究支持、起效量够不够、活菌活性好不好。调节过程是循序渐进的，一般得连续吃3到4个月才能见效。还有就是食品类的益生菌只能作为补充品，不能代替药物治病。