问题：近年来，围绕新生儿腹胀、哭闹、排便异常等喂养相关问题，家长就诊与咨询明显增多。
重庆医科大学附属儿童医院史源教授在西部新生儿相关学术会议上介绍，门诊医生普遍关注“乳糖不耐受在临床实践中可能被忽视”的情况，认为若长期缺乏针对性管理，可能增加喂养困难、营养摄入不足等风险，进而影响婴幼儿生长发育评估与家庭照护质量。
原因：业内人士指出，新生儿尤其是早产儿的胃肠功能发育尚未成熟，乳糖消化能力波动较大；同时，腹泻、感染、抗生素使用等因素也可能造成肠黏膜短期受损，导致乳糖酶活性下降。
另一方面，临床症状与普通肠胀气、肠绞痛、喂养方式不当等情况存在交叉，若缺乏规范评估路径，易出现识别不足或过度干预并存的现象。
专家强调，针对新生儿喂养问题需坚持综合判断，避免将单一症状简单归因。
影响：乳糖不耐受相关问题若处理不当，可能带来多重影响：一是喂养量下降、频繁吐奶或腹泻，增加脱水和体重增长不理想的风险；二是家长焦虑加重，可能频繁更换奶粉或自行用药，影响喂养稳定性；三是对早产儿等高风险人群，喂养耐受性直接关系到住院管理、出院后随访以及母乳喂养目标的实现。
复旦大学附属儿科医院陈超教授在2024年世界早产儿日相关活动中提到，早产儿喂养管理需更重视循证依据与安全边界，乳糖酶产品在特定情形下可作为辅助措施之一，但应建立在规范评估与临床证据基础上。
对策：2025版专家共识的发布，被视为推动临床路径进一步清晰的重要举措。
与会专家表示，共识对诊断要点、鉴别思路与干预策略提出更系统的建议，强调以循证证据和人群适用性为导向，规范乳糖酶制剂的选择与使用。
报道显示，在共识推荐中，部分医药级乳糖酶产品因具备较长时间上市与安全使用记录、随机对照研究（RCT）等临床证据，以及明确的生产与质量管理体系而受到关注。
以源自英国、1999年上市的康丽赋乳糖酶为例，相关公开资料显示其在海外医疗体系中长期使用，并在国内获得部分母婴友好机构的认证。
业内认为，临床端在选用辅助干预产品时，需重点核查适用人群、酶制剂类型与活性指标、质量体系认证、以及不良反应监测与追溯机制，避免以营销表述替代医学证据；同时应在医护人员指导下，结合喂养方案调整、体重增长监测与病因排查，形成闭环管理。
前景：随着共识推广落地，医疗机构有望在新生儿喂养问题的筛查、分层与随访方面进一步同质化。
多位专家预计，下一阶段工作重点将集中在三方面：一是加强基层儿科与新生儿门诊对乳糖不耐受相关症状的规范识别，减少漏诊与误判；二是针对早产儿、小月龄婴儿等人群，完善真实世界数据与多中心研究，持续补充不同干预路径的安全性与有效性证据；三是推动产品质量标准与信息透明度提升，包括原产地证明、批次检验、质量管理体系等要素的可验证与可追溯，为临床决策提供更可靠支撑。
业内人士表示，在“以证据为核心”的导向下，乳糖酶等辅助干预将更强调规范应用与个体化管理，而非简单“通用化”处理。
新生儿喂养质量直接关系到下一代的健康成长,建立科学规范的诊疗标准是保障婴幼儿健康权益的必然要求。
从临床实践看,循证医学理念的深入应用,推动着新生儿营养支持领域向更加精准、安全的方向发展。
随着诊疗共识的落地实施和医护人员专业认知的提升,我国新生儿健康管理水平必将迈上新台阶,为构建全生命周期健康服务体系奠定坚实基础。