寒潮来袭,很多医院急诊科都忙坏了,浙江大学医学院附属第二医院也不例外。医院急诊科收治的急性脑梗死患者数量翻倍,下肢动脉栓塞患者更是增加了好几倍。这种情况不是浙江大学医学院附属第二医院一家独有的,全国很多地方都出现了类似的问题。浙江省浙江大学医学院附属第二医院神经内科主任医师童璐莎指出,以往这种血管疾病主要发生在老年人群体中,但是今年中青年患者比例明显上升。比如有个30岁左右的男性患者,连续高强度工作后突发剧烈头痛、言语不清,结果发现是颈动脉夹层导致的脑梗死。这类例子说明,长时间不规律作息和工作压力大这些因素正在让血管疾病提前盯上年轻人。 浙江大学医学院附属第二医院泛血管与代谢中心的冯燕飞医生也遇到了类似的案例。有个老年患者因为下肢麻木、发冷被误诊为腰椎间盘突出,结果延误了治疗导致严重缺血。还有一个糖尿病足患者因为没有及时检查血管情况,最后不得不截肢。冯燕飞说:“很多患者等到组织坏死才去医院看病,错过了最佳治疗时机。” 这次寒潮导致血管疾病高发主要是因为几个原因:气温骤降让血管收缩,血压升高,容易引起斑块破裂或者血管痉挛;冬季室内外温差大,血管反复收缩舒张会给心脏增加负担;还有部分人在冬季盲目进补高脂高蛋白食物,血液黏稠度上升,增加了血栓形成的风险。另外长期熬夜、精神紧张、缺乏运动这些生活习惯也会损伤血管内皮功能。 脑卒中或者下肢动脉栓塞急性发作对患者生命构成威胁,康复还需要长期医疗资源投入。这类疾病对个人家庭和社会医疗保障体系都带来了沉重负担。更深层次的问题是公众对早期症状不了解,往往忽视肢体麻木、间歇性跛行等信号。 为了解决这个问题专家们提出了一些建议:个人层面要注意监测血压血糖血脂,注意保暖调整饮食结构;医院要建立绿色通道推广筛查技术;公共卫生方面要开展宣教提高居民辨识能力。 浙江大学医学院附属第二医院泛血管与代谢中心正在尝试建立患者全程管理档案,通过定期随访降低急性发作风险。健康中国行动中要关注“季节病”防控,加强气候变化与健康研究建立预警机制。 寒潮过去之后季节变化对健康的挑战还是存在的,“治已病”转向“防未病”是社会各界需要持续探索的课题。守护好每一条血管就是守护生命的长河奔流不息。