前不久,杭州临平区妇幼保健院小儿外科主任吴红军接诊了一个让人捏把汗的病例。事情发生在一个月前,11岁的小雨左手食指不小心被异物刺伤,当时只是有些红肿疼痛,家人也没太当回事,就带去当地医院皮肤科看了看,涂了点抗感染药膏。 哪知道几天后情况不但没好,反而越来越严重。小雨的手指肿得像个小萝卜,一碰就疼得钻心,很快指尖还冒出了白色的脓点。这下可把妈妈急坏了,赶紧带孩子去临平区妇幼保健院找吴红军主任。吴医生仔细一检查,确诊是“脓性指头炎”,马上给小雨做了脓肿切开引流手术,并收住院输抗生素治疗。 让人更担心的是,核磁共振显示小雨的指骨已经被破坏了。这说明感染已经深入骨头,变成了更危险的“骨髓炎”。“要是再晚几天来,可能就真的要面临截指了。”吴医生说这话时,妈妈简直不敢相信一个小小的伤口会酿成这么大的祸。好在经过积极治疗,小雨现在已经康复出院。 那到底什么是脓性指头炎呢?它其实是手指末节指腹的急性化脓性感染。因为那里的皮下组织很特别,有很多坚韧的纤维索把它隔成一个个小密闭腔,就像个“蜂巢”。一旦感染了,脓液就被关在里面出不来,压力会变得特别大。这种高压力不仅让人疼得受不了,还会切断骨头的血液供应,进而发展成骨髓炎。 为什么一个小感染会烂到骨头呢?吴医生解释说,这其实是个“失守”的过程:先是皮肤屏障破了个小口,细菌趁机钻进去;接着在抵抗力弱或者没及时处理的情况下大量繁殖;最后脓液越积越多压力剧增,把供应骨头的血管都压坏了。 那遇到哪些情况需要赶紧去看医生呢?像手指被木刺、鱼刺或者金属屑扎伤的;伤口疼痛特别剧烈还在跳动的;处理了半天不但不疼反而更肿的;发红的范围迅速变大的;甚至还有发烧的情况。尤其是有糖尿病或者免疫力低下的孩子,更要小心。 遇到这种情况该怎么处理呢?第一要把伤口里的异物彻底清出来并用清水冲洗干净;第二千万不要乱挤伤口;第三出现危险信号必须马上就医;最后如果确诊是骨髓炎,一定要配合医生全程治疗。