湖南这几天有个大新闻,中南大学湘雅医院在湖南省内首开了产后腹直肌分离症专病门诊,这事儿把孕产期健康管理给推到了系统化的台阶上。其实这毛病是妊娠期生理变化惹的祸,挺常见的,以前大家就是简单以为是“体型没恢复”,瞎折腾些不靠谱的锻炼方法,结果不仅没效果,可能还会让问题更严重。 负责这个门诊的是湘雅医院普外科疝和腹壁外科中心的主任黄耿文教授。他说这病本质上是子宫大了以后一直往下扯肚子肌肉,两边的腹直肌就沿着肚子中间那条白线往两边分家了。数据显示,妊娠晚期有不少人都这样,尤其是怀多胎、年纪大的还有剖宫产生孩子的人更明显。 这病看着没大碍,其实很有杀伤力。肚子变松了承不住内脏也没法维持腹压,可能让人腰疼得厉害、肚子大得像个“大肚腩”,严重的还跟尿失禁、内脏移位有关系。而且女人生完孩子心理压力大,看着身材变形容易焦虑自卑。更可怕的是要是不管它,老了以后脊柱容易退化、盆腔器官容易掉下来。 面对这个问题,关键还是得有科学认知和规范治疗。黄耿文强调产后6周至6个月是个“黄金期”,这时候肌肉筋膜弹性好还能修复。他把以前那种瞎治的方式给改掉了,弄出了个从孕前一直管到以后的全流程体系。 这个体系分四步走:第一是提前预防,给那些有高危因素的备孕或孕期妇女做检查和指导;第二是产后42天复查时把腹直肌分离检查列为常规项目;第三是看情况对症下猛药,轻度的在家练就行,中度的要去医院做理疗,重度的就得外科医生动刀子了;第四是建档案长期跟踪。 黄耿文还特地提醒大家别瞎练仰卧起坐这种会增加肚子压力的动作。设立这个门诊不光给患者省事儿了,也把专家资源集中起来把诊疗水平给提上去了。湘雅医院开这个门诊是湖南提升妇幼健康服务的一个缩影。它意味着把产后康复当成了一个需要长期专业关注的医疗过程,而不是单纯为了好看去塑形。 这种把预防、筛查、治疗和随访串在一起的模式,能帮很多生完孩子的姐妹走出误区得到科学帮助。以后这种模式多了,大家肯定更重视孕期和产后的健康了,也算是给“健康中国”战略注入了新动力。