3月30日这天，MDT模式在山西医科大学第一医院12号住院楼16层的肝胆外科教室里展开了一次大聚会。疝与腹壁外科把胃肠外科、结直肠外科、中医科还有心血管内科都请到了场，这就是为了给那些难缠的护理难题出谋划策。同时，忻州市人民医院的护理团队通过线上平台也同步加入进来，大家伙儿凑在一起商量解决办法。护理部副主任唐珊从头到尾都在指点江山，疝与腹壁外科的护士长梁芳则是这场会议的主持人。 这次要讨论的病人挺有意思，直肠癌手术都做完三年了，结果又因为造口旁疝动了刀。现在他还得了不全肠梗阻，再加上顽固性呃逆，这情况确实复杂得很。负责的三位护士先把患者的病情和诊疗过程捋了一遍，从怎么发病说到现在都采取了哪些措施，说得那是相当清楚。大家还用教具把造口旁疝的手术流程给比划了一遍。对于造口护理、经造瘘口观察这两个关键问题，还有顽固性呃逆的中医治疗手法，以及这位患者有十多年高血压的底子怎么监测血压这些事，也都被提了出来。 造口治疗师康海芬专门来讲讲造口旁疝该怎么预防以及造瘘口该怎么护理，她给大家提供了实际操作的指南。她还结合《成人造瘘口护理》这个团体标准，把经造瘘口灌肠的细节也给大家讲透了。中医科的宋彦伟护士介绍了呼吸训练法、穴位敷贴、耳穴压豆还有耳部全息铜砭刮痧这些中医手法，说明这些技术在腹部术后恢复上挺管用。心血管内科护士长杨丽洁则是盯着那些降压药的分类、作用机制还有吃的时候要注意啥，她结合这位患者的病史，精准地提炼出了围术期血压控制的关键要点。 唐珊最后总结了几点心得：护理工作得抓住细节，立足病人的病情特点细化评估和措施；要大力推广中医适宜技术，用这些小技术帮患者大康复；还要坚守“术有专攻”的理念，坚守“防大于治”的原则，别因为疝不大就不当回事。这次讨论不光是给这个病例提供了规范指导，也提高了医护团队处理疑难杂症的本事。以后护理部还会坚持搞多学科协作，靠精准护理和人文关怀给患者提供更好的服务。