你购买的药明明在医保目录里，可为什么最后就不能报销了呢？这事其实不复杂。要想顺利报销，药得是为了治病才开的，还得是医生说管用、病情也确实相符的才行。哪怕是正规医院开的处方，只要药不在医保规定的范围内，哪怕你是生病急需要用到，医保局通常也不会掏钱。还有，去定点医院买药，得有医生的手写处方或者住院的医嘱。药是买回来了，要进统筹基金得让药师或者执业药师先审核一遍，这几关都过了才行。 到底哪些情况下，符合医保目录的药不能报销？第一，医生开的药要是超出了说明书上写的那些病或者症状，那肯定不能报。好比小A得了干燥综合征，医生给他开了风湿免疫病的药，可那个药的说明书里只写了治类风湿关节炎、红斑狼疮之类的病。因为干燥综合征不在里面，所以这次不能报。第二，有的药医保有限制使用的条件。比如有些氨基酸注射液，只有那种住院的患者、做了营养风险筛查后确定需要补充营养的人才能报。小A这次是在门诊看病，他本来就不符合住院的条件，所以即便医生开了这药也没法报销。 其实按照国家医保局的规定，医保支付范围可不是随便改的。医生给病人治病主要是看病情需要，哪怕超了一点点说明书上的范围或者有限定支付的情况也不是不可以用。但目前的政策是：这种超范围或者不符合限定条件的用药一般不进基本医保的口袋里了，费用得患者自己出。所以大家看病的时候尽量做到合理用药、合规付钱，这样才能把医保待遇给享受到位。