北大人民医院的纪立农教授觉得,胰岛素和GLP-1RA这种互补的机制很重要。这新药就是把一周一次的依柯胰岛素和司美格鲁肽两个周制剂结合在一起。把依柯胰岛素比作“虎”,司美格鲁肽就是帮它高飞的“双翼”,诺和杰®就像一只插上了双翼的猛虎。中国国家药品监督管理局已经正式批准诺和杰®上市了,它是全球首个且唯一获批的基础胰岛素/GLP-1RA周制剂。现在全球大概有5.89亿糖尿病患者,尤其是2型糖尿病患者占了90%。以前的治疗办法虽然基础是胰岛素,可容易让患者低血糖或者长胖,还有天天打针的负担,大家依从性都不太好。 中国是第一个把这个新药商业化上市的国家。它适合那些用了基础胰岛素或者GLP-1RA后血糖还是控制不好的成年2型糖尿病人。吃饭运动再加吃药就能用它来治。纪立农说这种联合治疗是个好策略。司美格鲁肽能根据血糖情况调整胰岛素和胰高糖素的分泌、还能让胃排空慢一点。这药能帮助控制空腹和餐后血糖,还能让胃口小点来帮着减肥。 现在的管理理念变了,不光要看降血糖怎么样,还要看安不安全、患者好不好用。这个设计在让药效变强的同时,也减少了因为用胰岛素带来的长胖和低血糖风险。研究显示,在那些已经在用基础胰岛素的病人里,用依柯胰岛素司美格鲁肽注射液后,HbA1c(糖化血红蛋白)的数值比用原来的药要好很多。