钟南山说，治理抗生素滥用不能光靠政府管，得医生、患者一起配合。他在2月28日的发布会上提到，这次研究给全球解决这个问题提供了中国的经验。 广州医科大学附属第一医院、国家呼吸医学中心和广州国家实验室开了个会。钟南山讲，抗菌药物耐药（AMR）是全球公共卫生的大威胁。特别是急性呼吸道感染（ARI），像感冒、咽炎这些，科学用药特别关键。 内地农村基层医院在抗菌药物规范使用上还得再提高。虽然大部分呼吸道感染是病毒引起的，但还是有很多医生随便开抗生素。钟南山说，他在临床工作中发现很多病人根本不用药。 2019年世界卫生组织列的十大健康威胁里就有细菌耐药。这个问题还得靠全球一起努力解决。 钟南山牵头的那个研究最近发在《自然·医学》（Nature Medicine）上了。这项研究做了7年，在广东韶关乐昌、南雄一带的34家乡镇医院里进行。主要目的就是解决基层滥用抗生素的问题。 研究团队弄了一套数字化方案给基层医生用。他们提供培训和简明指南，还在电子病历里放了小软件提醒医生用药注意事项。另外还给患者普及知识，用智能手机应用和宣传画报告诉大家怎么合理用药。 他们把34家乡镇医院分成两组做对比实验。17家是干预组，用这个综合管理方案；剩下17家是对照组，还是按老样子看病。 这次一共收集了97239例合格的ARI诊疗数据。结果显示，干预组的抗菌药物处方率降到了26%，而且每个月都在12%到52%之间晃悠；对照组的处方率还在71%左右。经过计算发现，处方率降低了39个百分点。 而且这种管理办法还很安全、有效、经济。干预组的患者30天内因为呼吸道问题住院的风险没增加，医疗费用也没变。 钟南山说抗生素管理不能光靠行政手段。他这个方案是基于现有的电子病历系统设计的，整合了培训、提示、反馈还有患者教育这些环节，特别适合基层医院实际操作。