全国公立医院全面取消门诊预交金 已清退约90亿元惠及1.4亿患者

长期以来,公立医院普遍实行的门诊预交金制度要求患者在挂号、检查、取药前预先垫付资金,不仅增加经济压力,反复排队缴费更导致"看病难"问题突出。

针对这一民生痛点,国家卫生健康委于今年3月31日起在全国范围取消门诊预交金,6月30日进一步将医保患者住院预交金下调至个人自付平均水平。

数据显示,改革后全国住院预交金平均降幅超20%,部分常见病种降幅更为显著。

政策落地成效体现在三个维度:经济层面直接减少患者垫资压力,流程层面通过电子支付、床旁结算等举措压缩60%以上排队时间,服务层面推动福建、甘肃等十余省份试点"信用就医"模式。

以浙江衢州为例,通过打通医保与金融机构数据,实现门诊患者"最多付一次"。

值得注意的是,针对历史遗留的预交金清退难题,卫健委要求医疗机构通过多渠道主动联系患者,目前已完成90亿元资金退还,但由于部分账户余额较小或信息不全,仍有少量待处理个案。

分析认为,此次改革成功依托两大支撑:一是医保支付体系信息化升级,全国超90%三级医院已接入统一结算平台;二是"放管服"改革深化,将预交金管理权从医院上移至省级监管平台。

中国医院协会专家指出,取消预交金不仅提升资金使用效率,更倒逼医疗机构优化服务流程,预计2024年将有更多省份推广"无感支付"等创新应用。

医疗服务的温度,既体现在诊疗水平,也体现在流程是否顺畅、费用是否透明、群众是否少跑腿。

取消门诊预交金并推进历史资金清退,是以制度优化回应民生关切的一次重要实践。

随着结算方式不断升级、数据协同逐步完善,医疗服务将更趋便捷高效。

但改革越深入,越需要把规则设计、风险防控与信息安全同步做实,让便民与规范同向发力,持续增强群众对医疗改革的获得感与信任度。