今天科技媒体Ars Technica发文,报道一项让人大吃一惊的发现。研究人员发现,全球发病率大约10%的慢性肾脏病(CKD),竟成了一种致命脑部病毒感染的“隐形入口”。这种病最开始叫进行性多灶性白质脑病(PML),能把患者从发病到死亡的时间缩短到仅仅48小时。Ars Technica给大家提供了一个惊人的消息。全球大概有90%的人体内都潜伏着JC病毒,平时根本看不出任何毛病。科学家是在1971年从一个叫约翰·坎宁安(John Cunningham)的患者身上把它分离出来的。这病毒一旦在免疫系统崩溃的时候被激活,就会变成一个极其危险的杀手。这种病毒通常就躺在人体细胞里睡大觉,除非遇到免疫力特别低下的情况才会醒过来捣乱。 这个过程是这样的:JC病毒一开始是感染扁桃体或者胃肠道,然后就在身体里静静地潜伏下来。绝大多数时候它不会给人带来任何麻烦。不过一旦免疫瘫痪状态出现,它就会重组自己的基因变成极具攻击性的“PML型”。这种突变后的病毒专门去攻击大脑里的少突胶质细胞,导致神经绝缘层大量脱落,造成神经功能丧失甚至死亡。72岁的尿毒症患者就是一个活生生的例子。这位老先生本来得了终末期肾病,突然出现说话说不清楚、意识模糊还有全身没劲的症状。医生一开始以为是尿毒症引起的脑病,结果没想到病情恶化得这么快。 在入院仅仅48小时后,这位老先生就已经快不行了。医生做了脑部核磁共振才发现了脱髓鞘病变,然后在脑脊液里检测到了JC病毒的存在。遗憾的是,诊断结果出来后没几天人就没了。为什么普通的肾病会导致这么严重的脑部感染呢?关键在于慢性肾脏病会引发一种叫“免疫瘫痪”的状态。肾功能一旦衰退,身体里就会积累很多毒素(比如吲哚硫酸盐),这些东西会严重破坏免疫细胞的功能。 这种慢性炎症不仅让免疫系统衰老得更快,还让原本潜伏的JC病毒有机会苏醒过来破坏中枢神经系统。这起案例让医学界敲响了警钟:由于这种病非常罕见而且隐蔽,很多医生很容易就漏诊了。专家们特别提醒肾病患者和家属们注意:如果出现突然的失语、认不出人或者走路不稳的症状时,一定要赶紧去医院检查是不是PML惹的祸。 Beyond Uremia: Chronic Kidney Disease as a Cryptic Gateway for Opportunistic Neuroinvasion by John Cunningham Virus 这就是背后的深层原因。