浙江建立老年痴呆防治四级网络 脑健康管理走向体系化

一、问题背景:老龄化加速,认知障碍防治体系亟待完善 随着人口老龄化不断加深,老年期痴呆已成为影响老年人健康和生活质量的重要公共卫生问题。这类疾病起病隐匿、病程较长,早期表现不典型,常被忽视,许多患者在进入中重度阶段才被确诊,错过了更合适的干预时机。同时,认知障碍诊疗资源长期集中在大城市和大医院,基层医疗机构识别能力不足,转诊通道不够顺畅,照护支持也有待完善,导致患者及家庭面临较重负担。 如何把防治关口前移,让优质资源更有效下沉,是破解老年期痴呆防治难题的关键。 二、政策驱动:国家顶层部署推动地方落地实施 为更系统地应对上述挑战,国家卫生健康委会同国家中医药局、国家疾控局联合印发通知,部署在全国建立老年期痴呆全病程服务协作网,要求各地形成覆盖筛查、诊断、治疗、转诊、照护等环节的管理服务机制,为地方推进涉及的工作提供了明确依据和路径。 浙江省积极落实相关部署,近日正式启动省级协作网建设。该协作网由363家省、市、县级医疗卫生单位及基层医疗卫生机构共同申报组成。浙江医院作为省级指导单位,将依托老年医学专科优势,推进协作网络规范运行。 三、体系构建:四级联动打通防治全链条 此次协作网以省、市、县、基层四级协作为核心,形成上下衔接、分级负责的防治格局:省级指导单位侧重技术引领与规范制定;市县级医院承担诊疗能力建设与双向转诊;基层医疗机构深入社区开展筛查及日常随访和照护管理。各层级职责明确,联合推进。 在服务模式上,协作网将结合互联网信息技术,推广线上线下联动的诊疗服务;探索疾控机构、医疗机构与社区协同的工作机制;同时发挥中西医结合优势,为患者提供更连续、更整体的健康管理。 浙江省卫生健康委副主任徐旭卿在会议上提出,省级指导单位要推动具备条件的协作单位加快建设记忆门诊和认知障碍诊疗专科;省市级医院要率先完善专科诊疗体系,开展临床研究与技术攻关,带动全省诊疗水平提升。各地各单位还应用好传统媒体与新媒体平台,持续开展科普宣传,提高公众对老年期痴呆防治知识的了解。 四、关键转变:从"单打独斗"迈向"体系作战" 浙江医院党委书记陈军表示,老年期痴呆的研究与管理仅靠单个机构难以形成系统性突破,必须依托覆盖全省的协作网络,才能让更多患者获得及时、规范的诊疗服务。协作网启动,标志着浙江应对老年期痴呆从分散推进转向体系化协同。 更重要的是,这不仅是资源的整合与调配,也说明了服务理念的更新——把认知健康管理纳入常态化健康管理体系,让“脑健康”筛查逐步像测量血压、血糖一样成为老年体检的常见项目,使早期发现更多依靠制度化安排,而不是完全依赖患者主动就医。 五、前景展望:制度化筛查推动健康老龄化进程 从长远看,浙江推进协作网建设的意义不仅在于提升诊疗效率,更在于通过制度化、网络化的筛查与管理机制,逐步改变老年期痴呆“发现晚、干预迟、照护难”的被动局面。随着协作网深入运行,全省认知障碍早期识别率有望提高,社区筛查到专科诊疗的转介路径将更清晰顺畅,照护资源配置也将更趋合理。

把“脑健康”纳入常态化健康管理,不只是增加一项服务,更是应对老龄化社会的重要举措。协作网启航,意味着防治工作从各自为战走向合力推进。坚持关口前移、分级协同、医防融合与社会参与,才能让更多老年人及其家庭更早获得专业、可持续的支持,更好守护有质量的晚年生活。