河南省第二人民医院，也就是大家说的省二院，最近给一个终末期心衰的患者做了个特别厉害的手术，就是植入“人工心脏”。这个事儿是最近发生的，我来给大伙说说到底咋回事。患者是个叫杜女士的，得了一种挺罕见的先天性心脏病——矫正型大动脉转位。这病就是心脏的位置完全反过来了，主动脉跟肺动脉、左心室跟右心室都弄混了。虽然她年轻的时候还能靠自己身体代偿过日子，到了青春期后右边的那个心室因为长期高压负荷撑不住了，导致心衰老犯。这三十年来，她跑了好几家医院，病情还是越来越差。这次住院的时候，她已经瘫在床上起不来了，精神也不好。检查发现她的心脏射血分数只有27%，也就是正常人的一半都不到，这就叫终末期心力衰竭。 省二院一看这情况就急了，马上启动多学科协作MDT模式。以心胸外科的张建卿主任为核心，联合了重症监护室、心内科、呼吸内科还有麻醉科的专家们一块会诊。张建卿说光吃药不管用了，要么做左心室辅助装置植入术，要么换心脏。最后定了个先稳住她的心功能再手术的方案。 结果会诊刚开完没多久，她血压就掉下来了，情况非常危险。张建卿立马决定给她做ECMO体外膜肺氧合治疗，用体外的机器帮心脏泵血稳住生命体征。医院里ECMO的团队经验丰富，24小时盯着监护，硬是把人从鬼门关给拉了回来。 这边刚稳定点，麻烦又来了。她的血型是罕见的“熊猫血”，就是Rh阴性血，血源特别难找。医院领导赶紧跟焦作那边的血库协调，调拨了适配的血液来救命。等到血送到医院家属都感动得不行。 有了ECMO的支持，她的心功能恢复得挺好，手术时机也就到了。左心室辅助装置植入术被称为心衰治疗的“皇冠上的明珠”，得在心脏不停跳的情况下把装置放进去并缝合血管。因为她那个畸形的位置特别难搞，团队又开了一次MDT会商量每一步怎么弄。 手术当天张建卿带着团队把心脏暴露出来，顺利完成了装置固定和血管吻合这些关键步骤。出血量控制得很好没出岔子。 术后患者被送进ICU监护着，康复科也跟着介入治疗。现在她已经能自己吃饭了，也能活动了，已经转到普通病房了。 这个手术对终末期心衰的患者来说简直就是“生命希望之光”，特别是那些没法换心脏或者在等换心脏的人。这次手术的成功说明省二院在这个领域又进步了一步。 最后提醒大伙一句：心力衰竭可不是什么绝症啊！要是老感觉胸闷、没劲儿、喘不上气啥的赶紧去医院看看吧，别耽误了最好的治疗机会。 本文责编是韦永柔，审核的是李伟强，终审是杜海燕。