冬季的寒潮让人冻得够呛,大伙为了御寒,把窗户关得死死的,燃气热水器、煤炉这些取暖神器用得也更勤快了。这下可好了,一氧化碳中毒这个“隐形杀手”就有了可乘之机。咱们得赶紧听应急总医院急诊科主任缪国斌主任医师的讲解,学会这几招自救,关键时刻真能救命! 这一氧化碳中毒的表现啊,那是从轻微到严重一层一层来的,得先搞清楚你中毒到了什么程度。 轻度中毒的话,身体会先给你发个警告。要是血液里的碳氧血红蛋白浓度到了10%到20%,你就会感觉到脑袋像被针扎似的疼,怎么歇也歇不好;头还晕晕乎乎的,走路轻飘飘站不稳;肚子里翻江倒海想吐,严重时甚至把胆汁都吐出来;手脚也软绵绵使不上劲儿,想抬手抬腿都费劲。 中毒再严重一点,到了30%到40%的浓度就是中度中毒了。这时候看脸色就不对劲了,脸发红,嘴唇和指甲盖都变成了那种樱桃红的颜色。人也变得迷迷糊糊的,你问他问题他答非所问;走路晃悠得厉害得有人扶着;嘴里可能吐出带着咖啡渣样的东西;身上冷汗直流,衣服一会儿就湿透了。 要是浓度超过50%,那就到了最危险的重度中毒阶段。这时候人就彻底昏迷不醒了,戳他都没反应;呼吸也变得浅而慢,甚至停了;体温能蹿到39度以上还抽筋;四肢紧绷得像拉满的弓;心跳也乱成一团糟;呼吸也抑制不住了,血氧饱和度急剧下降。 遇到这种事儿千万别慌张,必须马上行动起来!第一步要先切断一氧化碳的源头,把燃气阀门关死、炭火扑灭。接着赶紧开窗通风换气,不过千万注意别去开关电灯或排风扇这些东西。 然后把中毒的人转移到室外或者阳台等空气新鲜的地方。搬的时候小心别伤着脖子脑袋。把他平放在地上,解开衣领腰带这些束缚物。如果嘴巴里有呕吐物或者痰什么的赶紧清理掉,头偏一侧让他往外流。 这时候要先看看人还有没有意识。如果还清醒着呢,就让他安静躺着别动。可以给他喝点温糖水压压惊。咱们在这儿等着急救车就行。 如果意识不清醒但还在喘气,那就把他侧着身躺好防止舌头堵住喉咙和呛到自己。用枕头或衣服垫着固定一下体位。 要是完全没呼吸心跳了可就麻烦了,马上打120!赶紧开始做心肺复苏(CPR)。 按压的位置是两个乳头中间连线上方的那个点。动作频率保持在100到120次/分钟之间,深度大概5到6厘米。每做满30次按压就给他吹两次气。吹气的时候捏住鼻子包住嘴慢慢地吹进去,每次得持续1秒钟以上才行。 有条件的话最好赶紧给他吸氧,用那个高流量的制氧机往6到8升/分钟的速度冲进去。等救护车来了赶紧送去医院做高压氧治疗。高压氧治疗是在2到3个大气压的环境里吸纯氧的,能把更多的物理溶解氧量送进去加速排出一氧化碳减轻症状预防并发症。 一般来说中重度中毒的患者得做个5到10次的治疗呢,每次还得呆上60到90分钟。 在整个治疗康复的过程中一定要多加观察预防并发症发生。如果发现脑水肿了就按医嘱用甘露醇之类的药脱水降颅压;心肌有损伤的就得看心电图吃药养心脏;长期躺着的人还要保持呼吸道湿润定期翻身拍背排痰;还有可能发生迟发性脑病的患者在康复期要进行认知训练和物理治疗帮助恢复身体功能。 (来源:应急总医院)策划:融媒体中心编辑:莫鹏审核:缪国斌监制:彭雪征)