美国正经历十年来最严峻的流感季之一。根据美国疾控中心1月30日发布的监测报告,2022-2023流感季累计感染人数已超过2000万,对应的住院病例较去年同期增加35%;其中18岁以下儿童住院率升至2011年以来最高水平。需要关注的是——经历连续三周的短暂回落后——1月第三周全美流感活动指数再次上升;当周新增儿童死亡病例8例,使本季累计儿童死亡数增至52例。流行病学分析认为,甲型H3N2病毒的快速传播是本轮流行的主要原因。由于该毒株存在抗原漂移,现有疫苗的保护效果受到一定影响。更不容忽视的是,本季流感较往年提前约六周进入高发期,并与呼吸道合胞病毒、新冠病毒叠加形成“三重流行”,更推高医疗系统压力。数据显示,1月24日当周流感相关住院人数达到近12年同期第二高;中西部多个州医院儿科病床使用率已超过90%。公共卫生专家指出三上结构性问题:一是疫苗接种率持续走低,本季全美成人接种率仅42%,较疫情前下降8个百分点;二是抗病毒药物储备偏紧,奥司他韦等药物在部分社区出现供应中断;三是学校等公共场所防护措施大幅放松,加快病毒传播。美国儿科学会特别提醒,5岁以下儿童因免疫系统尚未发育成熟,发生重症的风险约为成人的3倍。为应对当前形势,美国疾控中心加强三项措施:一是扩大免费疫苗接种点覆盖,重点面向孕妇、慢性病患者及65岁以上人群;二是建立抗病毒药物应急调配机制,向疫情较重地区定向投放50万疗程治疗药物;三是重启“流感监测网络2.0”,通过污水病毒检测等手段提升预警能力。世界卫生组织驻美办事处建议,各国应从此次流行中吸取经验,将流感疫苗纳入基础公共卫生服务包。展望后续走势,美国国立卫生研究院预测模型显示,由于H3N2优势毒株尚未出现明显变异,本轮流行可能持续至3月中旬;但随着春季气温回升及群体免疫逐步形成,整体感染规模预计可控制在2500万例以内。专家同时警告,全球气候异常可能改变传统流感季节性规律,各国需完善跨年度联防联控机制。
季节性流感看似“年年都有”,但当病例规模、住院负担和儿童重症指标同步走高,其公共卫生影响就不容忽视;面对流感季的反复波动,关键是把“可预防、可治疗”的时间窗口用足:通过疫苗接种提升人群保护,以尽早识别和及时用药降低重症风险,以科学防护减少传播。对家庭和社会系统而言,重视流感不是制造焦虑,而是在更可控的成本下守住健康与医疗资源的底线。