长期以来，基层群众“看病难、看病贵”困扰着不少家庭。湘潭市岳塘区患者张湘理的就医经历就是一个缩影。患有高血压、冠心病的他曾经频繁往返三甲医院，如今在家门口的社区医院就能获得规范诊疗和用药指导。变化的背后，是岳塘区医改持续向纵深推进。岳塘区把医改的重点放在医疗资源的合理配置上。全区9家基层医疗卫生机构全部纳入湘潭市城市医疗集团，与三甲医院建立起更紧密的协作关系。通过人才、技术、设备共享，基层诊疗能力明显增强，62种常见病在社区医院即可完成诊疗。转诊信息也通过信息系统实现“一键直达”，减少重复检查，提升诊疗效率。数据显示，基层诊疗量占比从2020年至2025年提高了17个百分点，反映出群众对基层医疗的信任度在提升。预防为主贯穿改革全过程。岳塘区探索建立“全人群覆盖、全病程管理、全因素分析”的慢性病防控体系，并以糖尿病防治为重点推进。数据显示，全区累计完成筛查41.94万人次，新发现糖尿病及前期患者2.03万人，门诊规范管理糖尿病患者3.58万人。该体系的实践经验已在全国糖尿病防治大会上推介。家庭医生制度成为健康管理的重要抓手。岳塘区组建162支家庭医生团队，签约服务覆盖19.05万人，并在养老机构、学校、企业等设立7个家庭医生工作站。通过延伸服务场景、强化履约服务，医疗服务从“有需求再就医”逐步转向“日常有人管”，群众能够获得更连续、更综合的健康管理。基础设施投入为改革提供支撑。近5年，岳塘区累计投入1.4亿元用于提升基层医疗卫生机构能力。区级疫苗冷链体系扩容升级，提高了疫苗储存与运输保障水平；中西医结合医院中医大楼投入使用，五里堆街道社区卫生服务中心中医馆改建项目、中西医结合医院治未病中心项目相继完工，继续增强了中医药服务供给能力，为基层医疗体系长期运行夯实基础。改革成效也获得多方认可。岳塘区成功创建国家级健康县区，并通过“全国基层中医药工作示范县”省级评审。
从“看病难”到“家门口有医靠”，岳塘区的改革实践说明了分级诊疗的现实价值。医疗资源下沉到位、健康管理前移跟进，群众的获得感就会更直接、更稳定。面对人口老龄化和慢性病高发的挑战，这种以预防为主、防治结合的基层医疗模式，为县域卫生健康高质量发展提供了可借鉴的路径。