很多高血压患者吃了降压药后，老觉得浑身没劲，腿脚发软，牙龈还爱出血。有位六十多岁的老人就问过医生，长期吃药会不会把身体“吃坏”。其实这些不舒服，多半不是药的问题，而是身体悄悄缺乏了两种重要营养素。 地用药确实能降低中风和心梗的风险，但有些降压药在排钠的过程中，也会把身体里的水溶性维生素带走。像氢氯噻嗪这类利尿药，还有钙通道阻滞剂、ACE抑制剂，都可能影响身体的代谢功能和吸收效率。根据《中国高血压防治指南（2020年修订版）》的数据，这两种维生素流失的情况比较常见，尤其是年纪大的朋友更容易中招。 第一种被“偷走”的维生素B族。它们就像是身体里的“小火柴”，能帮细胞干活。维生素B1、B2、B6、B12这几种水溶性维生素，最怕被水冲走。有些患者常年吃药后出现口角炎、容易疲倦、记忆力下降，可能就是缺了它们。有研究显示（中华内分泌代谢杂志，2021年第37卷），长期服用利尿剂的人里，大概有30%的人维生素B1水平会下降。 维生素B1对心脏收缩和能量代谢特别重要。要是缺乏了它，有些老年患者就会感到心慌气短或者腿部乏力。平时多吃点猪瘦肉、豆类、燕麦或者全麦面包能补充这些营养。必要时也可以在医生指导下吃点复合维生素B制剂，但千万别自己长期大量服用。 第二种被忽视的是维生素C。它就像是个“消防员”，能保护血管内壁，清除自由基，延缓血管硬化。有项国内的调查（中国公共卫生杂志，2022年第38卷）发现，高血压患者中维生素C摄入偏低的比例超过了60%。 长期吃利尿剂或者β受体阻滞剂的药会消耗更多的维生素C。适量的维生素C摄入有助于维持血管内皮细胞的功能，也能帮助调节血压。《中国营养学会居民膳食指南（2022版）》建议成年人每天要吃100毫克。橙子、猕猴桃、青椒和西兰花都是很好的天然补充来源。 烹饪的时候要注意别把维生素C煮跑了，最好清炒或者生吃。饮食补充比吃药更聪明。社区讲座上有位奶奶就说：“我每天吃药都不忘吃水果。”药物能控制血压，但营养才是身体的底子。研究发现，补充这两种维生素后疲劳感和口腔炎的发生率明显降低。 中国营养学会特别提醒大家补充要适量。特别是肾功能不全、糖尿病或者胃肠疾病的人得个体化选择补充剂。别觉得降压药和维生素会“打架”，在医生指导下搭配是安全的。如果有口干、乏力等症状可以去查一下血液里的维生素水平。 降压药是控制疾病的必要武器，而维生素B族和C就是帮助身体抵御副作用的守护者。一个帮忙点火干活，一个帮忙灭火保护血管。如果你或家人在吃降压药不妨关注一下这两种营养素的摄入情况。平时多吃五色蔬果、粗粮豆制品，每半年做个体检让身体和药物更合拍。 大家觉得长期吃药是不是应该常规检查维生素水平？还是只靠饮食就够了？