在深化医改与分级诊疗制度推进的背景下,西安市全科医学医疗质量控制中心于12月18日召开年度工作会议。
作为基层医疗服务的核心环节,全科医学质控水平直接关系居民健康"守门人"效能发挥。
当前,西安基层医疗机构仍面临诊疗标准不统一、慢病管理精细化不足等挑战,此次会议正是针对这些问题展开系统性破题。
会议发布的《2025年工作总结》显示,西安市通过建立18项全科诊疗标准、开展覆盖全域的质控督查,使基层医疗纠纷率同比下降23%,但慢性病规范管理率与三甲医院仍存在15%的差距。
赵立群主任委员在部署2026年工作时强调,将重点构建"标准-培训-评估-改进"闭环体系,特别针对高血压、糖尿病等六类重点慢病推行同质化管理。
学术培训环节凸显问题导向与实践价值。
西安医学院崔洁教授基于10年基层调研数据指出,社区慢病管理存在"重治疗轻预防"倾向,其团队提出的"三级联动"管理模式已在试点区域使患者复诊率提升40%。
针对呼吸系统疾病防治短板,马政权教授解读的国际新版指南强调早期筛查指标优化,这一内容被纳入2026年区县质控考核清单。
值得注意的是,尚进主任关于医疗纠纷法律防范的案例分析,揭示了基层医疗机构在知情告知、病历书写等环节的规范化盲区。
与会专家普遍认为,全科医学质控升级需突破三重瓶颈:一是基层医疗资源分布不均衡,新城等开发区每万人全科医生数达3.2人,而周至等县区仅为1.8人;二是部分机构电子病历系统与质控平台尚未打通;三是科研能力薄弱制约持续改进。
对此,市卫健委计划2026年投入专项经费800万元,用于远程质控平台建设及骨干人才培养。
前瞻研判表明,随着"十四五"全民健康信息化工程实施,西安全科医学质控体系将呈现三大趋势:人工智能辅助诊断技术逐步下沉基层,多病共管模式取代单病种管理,以及质控指标从过程性向结局性转变。
此次会议形成的15项改进方案,预计可使2026年基层诊疗规范率提升至92%以上。
质量是医疗的生命线,也是基层服务赢得信任的关键。
以质控为牵引,把标准落到诊疗流程,把培训落到岗位能力,把改进落到数据闭环,才能让基层医疗既“看得好病”,更“管得住健康”。
面向未来,协同推进规范化与精细化管理、强化全科人才与制度保障,将为城市健康治理筑牢更坚实的第一道防线。