因为冬天太冷，大家都用取暖器来暖和身子，可对患有糖尿病的人来说，这种“温暖”其实挺危险。湖南省人民医院内分泌科最近就收了好几例因为取暖烫伤脚的病人，周某就是其中之一。这个54岁的男人得了糖尿病8年了，在家里用了好几天烤火器，结果脚指头偷偷起了水泡。他自己挑破处理了几天，伤口不仅没好，还发黑流脓了。到了医院一查血糖，竟高达22.17毫摩尔/升，远超正常水平。医生给他紧急降糖、抗感染，费了好大劲才把病情控制住。差不多同一时间，另一个叫曾某的糖尿病人也因为脚烫伤感染了，血糖值也升得老高。 这种情况在冬季并不少见。张弛主任讲，每年冬天他们科都会碰到好几个因为取暖不当烫伤脚的糖尿病患者。这些人的特点就是一开始觉得很暖和很舒服，根本没意识到自己受伤了，直到水泡破了或者感染了才去看医生，这时候已经错过了最佳的处理时间。 为啥糖尿病患者在取暖时更容易受这种“无声的伤”？张弛从病理上分析了原因。糖尿病会让周围神经变坏，患者的脚就像被盖了一层厚厚的被子，对热刺激感觉迟钝了。正常人觉得烫得受不了的时候，他们可能只觉得温温的，结果就在不知不觉中一直挨着热源，造成深度烫伤。 更危险的是血管和免疫环境出了问题。糖尿病常常导致腿上的血管变窄硬化，脚就会缺血缺氧。一旦烫伤了，伤口没办法及时修复；再加上高血糖给细菌提供了养料，还有免疫力低下这两个问题凑一块儿，一个小伤口或水泡处理不好就会变成严重的感染甚至是糖尿病足溃疡，最后可能不得不截肢。 所以预防和科普教育特别重要。张弛给大家提了个醒：糖尿病人和家属一定要提高警惕。他总结了冬季取暖的“五要两不要”：“五要”是指要用正确方法试水温（比如用手肘内侧），泡脚水别超过37℃且不泡超过10分钟；每天仔细检查脚底；洗完脚擦干后涂润肤霜；穿宽松透气的鞋袜；还有控制好血糖。“两不要”是绝对不能让皮肤直接碰热水袋之类的热源（得隔层厚毛巾或用空调）；还有不能自己随便处理脚上的问题（比如挑水泡）。 这对超过一亿的中国糖尿病患者来说是个大考验。案例告诉我们，高血糖会改变患者对周围环境的感知模式。只有把科学的足部护理知识变成日常习惯，再加上严格控糖，才能躲开取暖设备设下的“温柔陷阱”。这不仅是个人的事，也是为了大家都能有个健康的寒冬。