问题——外出务工是稳就业、促增收的重要渠道，但务工人群流动性强、工作强度大、环境变化快，常见慢性病管理易出现“断档”，职业健康知识相对薄弱；同时，跨地区流动增加了传染病防控与健康宣教难度。一些求职者在出行前缺少系统体检与健康指导，既影响个人就业稳定性，也给家庭与企业用工带来潜在风险。 原因——从现实情况看，县域劳动力外出多集中在节后与招聘旺季，医疗服务供给与群众集中求职在时间空间上存在错位；部分务工人员健康意识不足，存在“带病上岗”“小病硬扛”等现象；而慢病、传染病防控需要连续管理与早筛早治，若仅依赖常规门诊服务，难以覆盖集中流动人群的需求。将公共卫生与医疗服务嵌入招聘场景，有助于弥补此短板。 影响——为回应上述需求，宣威市卫生健康局在招聘会现场组织市第一人民医院与市疾病预防控制中心联合开展健康服务。医院选派心血管、内分泌、呼吸、消化、骨科、中医等多学科骨干力量，为求职群众免费测量血压、血糖，开展问诊查体与用药、饮食、运动等个体化指导，并围绕常见病诊疗、慢性病规范管理、职业病预防、突发情况应急处置等进行科普答疑。疾控机构同步设置艾滋病防治宣传与免费检测专区，通过资料发放与现场讲解普及传播途径、防护要点及涉及的政策，提供保密便捷的快速检测服务，并发放健康防护用品，引导群众主动筛查、增强自我保护意识。据统计，活动累计服务1100余人次，减轻了务工人员出行前的健康顾虑，提升了求职现场的获得感与安全感。 对策——将健康服务前移到就业服务一线，关键在于“统筹资源、精准触达、闭环管理”。一是以招聘会、劳务输出集中地为节点，常态化设置健康咨询与检测点，实现“求职即问诊、出行即科普”。二是对高血压、糖尿病等慢病人群加强风险评估与随访衔接，完善转诊与复诊提醒，尽可能减少外出后管理中断。三是把职业健康与传染病防控纳入外出务工培训内容，提升务工人员对工作环境危害因素、个人防护、就医渠道的识别与应对能力。四是加强部门协同，推动卫健、就业、人社等信息与服务对接，形成“就业服务+健康保障”一体化供给。 前景——随着跨省劳务协作持续深化，用工市场对劳动者健康状况与稳定出勤的要求不断提高。把医疗与公共卫生服务嵌入劳务输出链条，不仅有助于提升劳动者就业质量，也有利于降低因疾病导致的返贫风险，继续夯实稳就业、保民生的基础。宣威市卫生健康局表示，将围绕群众需求持续开展义诊、公卫宣教、防艾检测等便民惠民服务，把优质资源更多送到基层与群众身边，为地方经济社会高质量发展提供更坚实的健康支撑。
宣威市的实践表明，民生保障需要打破部门壁垒实现系统联动。当健康服务与就业政策形成合力，不仅能提升公共资源使用效能，更能让发展成果更公平地惠及劳动者群体。这种以需求为导向的服务创新，为乡村振兴战略实施提供了可复制的健康保障样本。