给我先唠叨一下肝功能,咱们重点关注6个指标,把这6个数值都看正常了,那就是说你的肝没问题。因为咱们肝可是身体里的“化工厂”,不光管消化解毒,还帮着存东西呢。 你知道这肝病最气人的就是藏得深,早期很难察觉,所以肝功能检查就特别重要。这六项指标主要看这几个方面:谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、总蛋白、白蛋白还有碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转移酶。 专家钟巍说这6个指标其实是把咱们身体的小秘密都暴露了出来。像谷丙转氨酶和谷草转氨酶这些酶就藏在肝细胞里头,一旦细胞受伤它们就跑到了血液里。如果验血发现这两种酶升高,多半是肝受了损。不管是长期吃药还是天天喝酒喝大了都有可能伤到细胞。 胆红素也是挺关键的指标,这是红细胞分解出来的东西。总胆红素和直接胆红素能看出肝脏是咋处理胆红素的。要是胆红素变高了,可能就是肝细胞坏了、胆道堵了或者身体有溶血的情况。 总蛋白、白蛋白还有球蛋白这三样也得盯着看。这些蛋白都是肝脏合成出来的,数值能反映出肝脏的干活能力还有身体状态。总蛋白和白蛋白要是低了多半跟肝病慢性化有关系;球蛋白升得太高多半是身体有炎症或者免疫病捣乱了。 至于碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转移酶这两种酶主要是管胆汁酸的代谢的。它们一升高多半是胆汁淤积在肝里了,有可能是胆道堵住了、肝炎发了或者肝癌来了。 另外还有腺苷脱氢酶和胆碱酯酶这两个指标。腺苷脱氢酶能看出发病急还是慢;胆碱酯酶能看出肝脏合成东西的能力强不强。 做完这些检查前也得注意点事:空腹8到12小时最好;这几天别吃太油腻太辣的东西;提前跟大夫说正在吃的药;检查前别剧烈运动也别喝酒;睡够觉别熬夜;最好感冒好了再去查。 要是发现这6个指标有问题咋办?钟医生给出了招儿:转氨酶高了赶紧去医院看看到底咋回事儿。像那种体重超标血脂高的情况多半是脂肪肝导致的,通过减肥加上吃药通常都能恢复正常。但如果转氨酶特别高那可千万不能大意了。 胆红素要是高了也得赶紧去消化科看看原因。一般分为三个情况:生成太多了、肝脏有毛病了还有就是胆道堵死了。如果眼睛皮肤发黄、乏力发热或者大便发白这些症状一起来了那就是急症了。 监制是李浙主编是米莎编辑是林湘瑜。最后咱们聊一聊如果这6项中有异常到底该咋办。钟巍医生说了不少人都是体检发现异常去就诊的。他建议第一时间到上海交通大学医学院附属仁济医院消化科找医生看看具体原因再治疗。 比方说转氨酶高了伴有体重超标、血脂高尿酸高血糖高这些情况多半是脂肪肝搞的鬼。这种情况只要管住嘴迈开腿把体重降下来再吃点保肝药大部分人的指标都能降回去。但如果转氨酶特别高的话还得警惕急性病毒性肝炎这些要命的疾病。 对于胆红素升高的问题他也给出了建议:最好是去消化科找医生明确原因。因为胆红素升高一般是生成太多了、肝脏病了还有胆道堵了这三种情况中的一种。如果眼睛皮肤发黄并且还有贫血腹痛呕吐乏力发热这些症状就说明病情比较急可能是急性肝炎胆管梗阻或者溶血性疾病导致的必须立即就诊做CT和磁共振这些检查排除病因才行。