结膜下出血是眼科门诊常见的小问题

经常发现眼白出血就会觉得很吓人,很多人第一反应可能是“我是不是瞎了”,但其实不需要太担心。结膜下出血是眼科门诊中比较常见的一种小问题,外表吓人,实际上对视力并没有影响。这个问题主要是结膜下的毛细血管破裂或者通透性增高导致血液渗出,卡在结膜和眼球之间形成的。它不是细菌感染也不传染给别人,而且患者通常不会感到疼痛或痒感,也不会失明。 一些外力因素很容易引发这个问题。比如用力揉眼睛、剧烈咳嗽、呕吐、搬重物等都会导致腹压或者胸压突然升高,震动了小血管。此外,熬夜、疲劳以及激素波动也可能使血管变脆,更容易破裂。 虽然这个问题看起来挺吓人,但大部分人根本不会察觉到。有些人可能会感到轻微胀痛、干涩或者异物感,但视力通常不会受到影响。 因此,很多时候结膜下出血是由别人或者自己偶然发现的。 结膜充血、眼底出血和结膜下出血这三者需要分清楚。熬夜后眼白发红属于结膜充血,是血管扩张引起的;眼底出血肉眼很难分辨清楚,需要借助眼底镜检查才能确定。 如果出现这种情况可以通过冷敷和热敷来促进恢复。刚开始的时候可以用冰袋或者冷毛巾冷敷48小时内每天3到4次每次5到10分钟。48小时之后可以用温毛巾或者热水袋热敷同样的频率和时间。这段时间里要避免剧烈运动和搬重物。 这个问题的预防也很重要。咳嗽打喷嚏别太用力、呕吐时用手托住下巴、戴护目镜远离外伤、揉眼睛要轻柔实在痒的话可以用人工泪液替代、高血压糖尿病患者要控制指标在安全范围之内、动脉硬化患者需要低盐低脂饮食避免倒立举重、便秘者多吃蔬菜水果多喝水排便时别太用力、正在服用抗凝药或抗血小板药的人需要提前告知医生评估风险。 如果这种情况经常出现或者一年发生3次以上并伴有皮肤瘀斑和牙龈出血等症状的话就要及时去医院检查血常规凝血功能和血压血糖等指标排除血液系统疾病或全身血管病变了。 所以结膜下出血并不是什么大问题只要注意休息和一些简单处理就可以逐渐恢复了。