京汉神经外科专家联手 成功切除隐匿脊髓肿瘤 28岁舞蹈教师重获健康新生

在神经外科领域,脊髓髓内肿瘤始终是手术治疗的"禁区"。

近日,一例历时三年的疑难病例治疗取得突破性进展,为脊髓肿瘤诊疗提供了新的临床范本。

患者莹莹作为专业舞蹈教师,三年前出现进行性加重的左下肢麻木症状,逐渐丧失舞蹈教学能力。

经检查发现其胸11-12节段存在直径不足2厘米的脊髓肿瘤,合并多节段脊髓空洞。

武汉脑科医院神经外科主任岑波教授分析,该病例具有三大诊疗难点:肿瘤位置深在、血供丰富且与正常组织界限模糊;既往手术造成的脊髓粘连增加二次手术风险;症状的非特异性导致早期确诊困难。

医学统计显示,脊髓血管网织细胞瘤仅占中枢神经系统肿瘤的1%-2%,但其生长特性极具侵袭性。

该肿瘤由异常血管网构成,随着体积增大可压迫脊髓神经传导束,导致不可逆的神经功能损伤。

岑波教授团队联合北京天坛医院徐宇伦教授,创新性应用术中荧光造影技术,通过实时血管显影精准区分肿瘤边界,在完整切除病灶的同时最大限度保护了正常脊髓组织。

此次手术成功的关键在于三大技术突破:一是采用高分辨率术中超声进行肿瘤定位;二是运用荧光造影实现血供可视化;三是显微手术技术配合神经电生理监测。

术后病理证实为血管网织细胞瘤,该类型肿瘤具有遗传倾向,约30%病例与VHL基因突变相关。

业内专家指出,此类病例的诊疗经验具有重要启示:首先,对于不明原因的肢体感觉障碍应尽早进行全脊髓MRI检查;其次,复杂病例需建立多学科协作机制;再次,区域医疗中心的技术协作能显著提升疑难病例救治水平。

随着精准医疗技术的发展,脊髓肿瘤的早期诊断率和手术安全性正在持续提升。

从“被迫离开舞台”到“重燃生活希望”,这名青年患者的经历提醒人们:面对持续进展的肢体麻木、乏力、排尿排便异常等信号,应尽早到具备神经外科综合能力的医疗机构评估,避免把可逆的功能损害拖成不可逆的遗憾。

以技术创新为支点、以区域协作为桥梁,推动优质医疗资源更加可及,既是提升疑难重症救治能力的重要路径,也是守护群众健康获得感的题中之义。