基层医疗卫生机构是我国医疗体系的重要基础，承担着预防、治疗、康复等多重职能。
长期以来，医疗和公卫工作在基层卫生院存在一定程度的分割现象，不仅影响服务效率，也制约了健康管理的整体效能。
敦化市沙河沿镇卫生院敏锐把握这一问题，率先打破医疗与公卫的岗位壁垒，建立了"一岗双责"工作框架，实现了临床诊疗与公卫服务的初步衔接。
在此基础上，该卫生院进一步深化改革，推出了系列创新升级举措。
在资源整合方面，卫生院打破了传统的科室分割模式，统筹调配医疗与公卫设备资源。
便携式心电图机、血糖仪等诊疗设备被纳入公卫随访包，使公卫人员下乡随访时能够直接为居民开展基础诊疗检查。
这一做法改变了过去"检查在县里、数据难回流、诊疗不衔接"的局面，实现了"检查在基层、数据回医院、诊疗无缝衔接"的目标，显著提高了工作效率。
在服务延伸方面，卫生院创新推出了"医疗公卫联合巡诊"模式，组建由临床医生、公卫医师、护士组成的联合巡诊团队，定期深入偏远村屯开展工作。
这种模式改变了过去医疗、公卫分别行动的状况，实现了"诊疗服务+慢病随访+健康宣教"的一站式服务，既减少了群众往返奔波，也提高了服务的针对性和有效性。
针对特殊人群，卫生院还推出了"居家医疗公卫一体化服务"。
对于行动不便的高龄老人和失能患者，医护人员在上门提供换药、输液等医疗服务的同时，同步完成健康档案更新、康复指导、用药督导等公卫工作。
这一举措确保了特殊群体足不出户就能享受全方位的健康服务，充分体现了以人民为中心的发展理念。
在岗位协作模式优化方面，卫生院建立了医疗公卫的双向联动机制。
在患者就诊高峰期，公卫人员可充实医疗岗位，实行"医疗工作为主、公卫工作为辅"的弹性工作制；在医疗工作岗位上，公卫人员充分发挥自身优势，主动为患者提供慢病管理指导、健康生活方式宣教等服务，将公卫理念融入诊疗全过程。
这种"医疗公卫岗位弹性切换"的模式，既缓解了医疗岗位的人员压力，又保障了公卫工作的有序推进，实现了人力资源的高效配置。
敦化沙河沿镇卫生院的探索具有重要的示范意义。
当前，我国正在推进分级诊疗制度建设和基层卫生体系完善，医疗公卫融合已成为提升基层卫生服务质量的重要途径。
该卫生院的实践表明，通过制度创新和管理优化，完全可以克服医疗公卫分割带来的弊端，形成更加科学高效的服务体系。
这些做法为其他基层卫生机构提供了可借鉴的经验。
沙河沿镇卫生院的改革实践表明，基层医疗卫生服务提质增效的关键在于打破固有思维和体制壁垒。
当医疗与公共卫生服务从"物理叠加"走向"化学反应"，有限的资源就能产生倍增的效益。
这种以群众健康需求为导向的改革创新，不仅提升了服务效能，更重塑了基层医疗卫生机构的服务内涵，为健康中国建设在基层落地提供了有益启示。
未来，如何将这类创新经验制度化、标准化，并推广到更多地区，值得各级卫生健康部门深入思考和实践探索。