国家高值医用耗材集采又扩了。这次把药物涂层球囊和泌尿介入类耗材都纳入进去了。这两类产品主要给心血管疾病和泌尿系统结石治疗用,需求量大,技术迭代快,价格差别也很大。特别是泌尿介入耗材,产品类型复杂,手术方案多样,之前还没进行过规模化集采,很多患者面临费用高、选择少的问题。这次集采顺利推进主要有三个原因:一是政策机制完善了,给企业全国供应能力和医疗机构实际需求都考虑到了,没像以前那样简单地只看最低价。二是企业参与积极性高了,227家企业投标,202家企业中标,说明市场对集采政策认可度提高了。三是临床导向更突出了,给有特殊功能的创新产品设立比价系数,让它们的临床价值得到体现。这次集采短期看能降低耗材价格,给患者省钱,还能保障主流产品供应,减轻医院负担。中长期看能引导行业从价格竞争转向价值竞争。值得注意的是这次集采还引入了“反内卷”报价规则,防范恶性竞争带来的风险。2020年以来国家组织高值医用耗材集采已经覆盖了9大类142种产品。这些举措标志着我国在高值医用耗材治理上已经形成常态化和制度化的管理路径。未来还得在控费用、保供应、促创新之间找平衡。这次集采就是为了优化医疗资源配置,给患者带来实惠。