随着我国糖尿病患病率持续攀升，糖肝共病已成为威胁公共健康的新挑战。
临床数据显示，同时罹患2型糖尿病与代谢相关脂肪性肝病的患者中，约15%会发展为进展期肝纤维化，但现有筛查体系存在明显短板。
当前国际通行的FIB-4指数联合肝硬度检测"两步法"，虽被纳入多国诊疗指南，但在实际应用中暴露出两大局限：一是对中晚期肝病风险区分度不足，二是基层医疗机构受设备限制难以普及。
东南大学联合德国、日本等国的研究团队通过分析全球多中心2.3万例患者数据，首次系统评估了该筛查体系在糖肝共病群体中的适用性。
研究突破体现在三方面：首先将风险分层准确率提升至70.5%，较传统方法提高12个百分点；其次通过优化肝硬度截断值，使诊断"灰区"人群比例下降18%；更重要的是，新方案对肝功能失代偿和肝癌的预测效能提升23%，这对实现早诊早治具有关键意义。
"这项研究的价值在于转化应用。
"论文通讯作者滕皋军院士指出，调整后的筛查参数仅需基础血液检测和便携式纤维化扫描仪，特别适合社区卫生服务中心开展。
目前我国基层医疗机构肝病筛查设备配备率不足40%，该方案可降低三分之二的筛查成本。
业内专家认为，该成果有望纳入下一版《中国慢性肝病防治指南》。
国家卫健委基层卫生司相关负责人表示，将结合基本公共卫生服务项目，在糖尿病管理中嵌入优化后的筛查流程，预计三年内覆盖80%以上基层医疗机构。
"糖肝共病"的早期筛查与防控是一项系统工程，需要在科学研究、临床实践和公共卫生政策等多个层面形成合力。
此次研究团队创新提出的"两步法"方案，不仅体现了我国医学科研的创新能力，更为基层医疗机构提供了可操作、可推广的实用工具。
随着该方案在全国范围内的逐步推广应用，将有助于更多"糖肝共病"患者得到及时发现和科学管理，进而降低疾病进展风险，改善患者预后。
这也启示我们，在应对复杂慢性病挑战时，既要重视前沿科学研究，更要关注如何将研究成果有效转化为基层可用的诊疗方案，真正让科技创新惠及广大患者。