嵌顿疝是普外科常见的急腹症。被卡的腹腔组织若得不到及时救治，会因缺血而坏死，危及生命。这类疾病的救治成功率与时间密切涉及的，每一分钟的延误都可能改变患者的预后。近日，厦门市中医院普外科与医联体成员单位仁军医院的一次协作，为这类急症的规范救治提供了范例。 患者因突发腹痛到仁军医院就诊，经查体和腹部CT检查确诊为右侧腹股沟嵌顿疝。面对此凶险的急症，仁军医院没有自行处置，而是立即启动医联体转诊预案，与厦门市中医院普外科联系。这一决策反映了基层医疗机构对自身能力的清晰认知，也是医联体制度的初衷所在。 接到转诊通知后，厦门市中医院普外科纪发达副主任医师团队迅速进入应急状态。患者抵达后直接进入手术室，从转诊到手术仅用40分钟，实现了"院间零延时、抢救无缝化"。这种高效协作背后，是医联体平台建立的标准化转诊流程和各环节的紧密配合。 手术中发现情况比预期复杂。腹腔镜探查显示患者嵌顿的大网膜已缺血坏死，呈紫黑色。按传统方案，医生通常先解除嵌顿，3至6个月后再进行第二次手术修补疝气，这意味着患者需承受两次手术的创伤。 面对这一困境，纪发达副主任医师凭借丰富的急诊微创手术经验做出关键决策：在急诊条件下最大化手术价值。他带领团队在腹腔镜下精准切除坏死的网膜组织，彻底清理腹腔，并在确保手术区域清洁的前提下，同期完成了经腹腹膜前疝修补术。这一举措不仅切除了病灶、解除了生命威胁，更一次性根治了疝气，使患者免于二次手术。 术后患者恢复顺利，疼痛轻微、下床早期，已康复出院。这一成功案例充分说明，医联体建设通过建立规范的转诊机制和协作流程，使患者能够在最短时间内获得最优质的医疗服务。 厦门市中医院副院长邱兴烽表示，这一例救治体现了两家医院"无缝衔接、精准转诊"的高效协作机制，也展示了医院普外科在处理复杂急腹症时的急诊决策能力和微创手术水平。该科室始终以"创伤小、恢复快、并发症少"为目标，致力于急腹症的微创治疗。
这例嵌顿疝的成功救治，既是医疗技术的进步，也是医疗体制改革的成效体现。当规范的转诊机制遇上精进的手术技术，当医联体平台遇上医生的临床决策能力，医疗服务实现了从"单兵作战"到"协同作战"的转变。在推进健康中国战略的过程中，此类创新实践将为构建优质高效的医疗卫生服务体系提供宝贵经验。