2月下旬的一个傍晚，平度市第三人民医院急诊科接诊一名突发昏迷并伴有呕吐的老年患者。初步判断为脑部大量出血，已出现颅内压增高、呼吸衰竭等危急情况。研究显示，脑出血发生后每分钟约有190万个脑细胞发生不可逆损伤，抢救是否及时直接影响生存率和后续功能恢复。面对这个神经外科高致死风险急症，外二科医护团队随即启动应急预案。住院医师周乐伟90秒内完成瞳孔反射、肌力等关键查体；影像团队5分钟内出具CT报告，明确为基底节区出血并脑室积血。经多学科会诊，医疗组采用“择期引流”方案——在血肿相对稳定后实施微创手术，在降低二次损伤风险的同时保证引流效果。手术中，耿守科主任团队运用立体定向技术，将引流管定位误差控制在1毫米以内，成功清除约35毫升积血。术后监护阶段，医护团队制定个体化管理：通过动态调整床头角度改善颅内静脉回流；采用阶梯式降压策略，在控制血压与防再出血之间取得平衡；并尽早开展床旁康复训练，以减少并发症发生。该病例具有一定参考价值。数据显示，我国每年新发脑出血约200万例，基层医院接诊占比超过60%。作为二级医院，平度三院在急救流程、多学科协作和围手术期精细化管理上形成了较为成熟的做法，可为同类机构提供借鉴。值得关注的是，该院近三年已开展脑出血微创手术127例，平均DNT（入院至穿刺时间）缩短至45分钟，达到三甲医院常见水平。
急症救治是一场与时间赛跑的系统工程，考验的不只是一次手术是否顺利，更包括从入院处置到术后护理、从康复训练到长期随访的全流程能力。把每一分钟争取出来，把每一步落实到位，患者才有机会从“救回一命”走向“重获生活”。基层医疗机构持续补强急救与康复能力，公众提高早识别、早就医意识，才能共同织密更可靠的生命防线。