最近国家癌症中心发了个数据，说我国口咽癌的发病率在这十年里涨了30%多，变成了头颈部肿瘤里比较厉害的那种。口咽癌就是在口腔后面或者扁桃体那边长的肿瘤，位置挺隐蔽，早期症状也不明显，医生有时候也得琢磨半天。据说有一半的病人一开始都以为自己是慢性咽炎，等到发现的时候往往已经是中晚期了。这个病的发病特点正在悄悄发生变化，以前大家觉得吸烟喝酒才是罪魁祸首，可现在研究发现HPV病毒才是个大问题，特别是在年轻人群体里特别明显。国内的数据显示，40岁以下的患者里面HPV阳性率都快到70%了。 HPV相关的口咽癌有个特点，就是潜伏期特别长，病毒在身体里能藏5到10年不发病，等到发病的时候已经晚了。这就给咱们的早期预防工作出了个难题。另外一个有意思的现象是，男性得这个病的风险比女性高十倍左右。这跟男性HPV疫苗接种率低得吓人有关系，现在咱们国家的男性HPV疫苗接种率不到0.3%。不过专家也说了，非HPV相关的口咽癌还是跟那些老习惯脱不开干系，比如长期抽烟喝酒、嚼槟榔、吃热食什么的。 面对这种情况，专家建议咱们得建立一个三级防御网。第一级就是防患于未然，既然打HPV疫苗能挡住86%的相关口咽癌，那咱们就得抓紧把它纳入公共卫生规划里去。第二级是要早点发现问题，大家平时要是觉得嗓子里有异物感、脖子上有个不动的肿块、嘴巴里有硬的溃疡总不好、吃饭喝水疼或者嗓子哑了，这些都得赶紧去耳鼻喉科看看。第三级是治好了才算数，研究表明HPV阳性的病人对放化疗反应比较好，要是能在早期就动刀或者做放疗，五年生存率能达到70%到80%，比以前好多了。 为了让咱们更健康点，公共卫生政策得往前看。第一要扩大疫苗接种范围，特别是给男性打疫苗很重要；第二要教基层医生学会怎么识别这些早期症状；第三得弄个头颈部肿瘤的专门筛查方案，定期检查那些高危人群。总之吧，这事儿不能光靠以前那一套老办法了，得把医学认知、防治策略还有社会合作都给升级了才行。咱们得守护好每个人的健康，也得把公共卫生体系搞现代化。只有把科学认知、积极预防还有规范诊疗结合在一起，才能在对付肿瘤的路上走得稳稳当当。