咱就说这事儿真挺玄乎,王阿姨竟然是靠一句“顺便”捡回了一条命。她本来没啥不舒服,就因为社区体检时粪便DNA的检测显示出异常,结果去了趟浙江省立同德医院消化内科找刘海燕副主任医师,死活要做个无痛肠镜。刘海燕一打听,发现王阿姨之前从没查过胃镜,索性把胃镜也给她一起安排了。大家都没想到,这检查一做下去,还真揪出了个小问题。刘海燕凭借经验一看就觉得不对劲儿,活检一出来果然是个胃早癌。很快消化内科的费保营主任就带着团队给王阿姨做了个内镜黏膜下剥离术(ESD)。 这下好了,手术后的病理报告显示病灶才0.21cm×0.15cm,完全是个超早期的癌症。费保营说这种手术做下来把胃保住了,连化疗都不用搞了,算是彻底根治了。其实不光王阿姨一个人,过去一个月里科室里还查出了好几例情况类似的早癌患者。这几个人的共同点就是平时没什么感觉,要么是体检顺便查了一下胃,要么就是为了做肠镜顺带检查才发现的。 不过话说回来,很多人心里都有个结:“我胃也不疼,吃东西也香,查胃镜干啥?”现实可是很残酷的,早期胃癌这东西大部分时候真没症状。癌细胞刚开始只是在黏膜层或黏膜下层捣乱的时候,根本察觉不到。它就像个藏在暗处的特务一样悄无声息地长大。数据显示咱们国家的胃癌筛查率确实不行,等到确诊的时候往往都已经是中晚期了。这时候有超过60%的病人没法做根治手术,整体的5年生存率都不到30%。而且胃癌在40岁以后发病率噌噌往上涨。 好在现在技术发展了,有经验的医生拿着镜子一照就能把胃里的癌前病变或者早期癌症给揪出来。只要治得及时,早癌的5年生存率能超过90%。所以这癌症其实也没那么吓人,关键还是在于一级预防和早期筛查。费保营建议高危人群每3到5年最好做一次胃肠镜检查。至于哪些人得查呢? 首先不管男女只要超过40岁都应该定期筛查。另外要是符合以下任何一条的也得去查:幽门螺杆菌感染者(被世界卫生组织列为Ⅰ类致癌物)、有胃癌家族史的人、长期吃高盐腌制食物还抽烟喝酒的人、有慢性胃病史的人以及胃癌高发地区的群众。