12月11日,天水市中医医院发生一起医疗争议事件。
患者王某在痔疮切除术后出现持续发热、下肢疼痛等症状,经抢救无效死亡。
家属提供的病程记录显示,患者12月2日接受混合痔外剥内扎术,术后第六天体温骤升至39℃,后续出现进行性加重的下肢疼痛。
院方初期判断为"术后正常反应",直至症状恶化才启动多学科会诊,最终未能挽回患者生命。
医疗专家分析指出,肛肠手术后出现不明原因发热伴下肢疼痛,需高度警惕深静脉血栓形成及肺栓塞风险。
根据公开病程记载,患者12月8日发热时仅按"外感风寒"处理,10日主诉髋部疼痛后也未及时进行D-二聚体检测或血管超声检查,暴露出术后监护流程存在疏漏。
我国《围手术期静脉血栓栓塞症防治指南》明确规定,对高龄、长期卧床等高风险患者应实施预防性抗凝治疗。
事件发生后,天水市卫健委迅速介入协调。
据最新通报,法医病理学检验已由省级司法鉴定机构实施,预计30个工作日内出具报告。
涉事医院相关负责人表示,将严格配合调查,若存在医疗过错将依法承担相应责任。
值得注意的是,该患者两年前曾在该院成功实施同类手术,此次悲剧更凸显个体差异评估和动态风险监测的重要性。
当前我国每年开展痔疮手术超百万例,虽属常规手术,但合并基础疾病的高龄患者仍存在特定风险。
中国医院协会医疗安全专委会数据显示,2022年全国上报的围手术期死亡案例中,约7.3%源于静脉血栓栓塞症。
该事件为医疗机构敲响警钟:必须强化术后72小时关键期的生命体征监测,完善应急预案处置机制。
生命权与健康权重于一切。
面对医疗不良事件,既要坚持以科学证据厘清事实、以制度完善减少风险,也要以同理心回应家属的痛苦与疑问。
让每一次个案调查都成为提升医疗安全的契机,让每一次制度改进都转化为可感知的风险降低,才能在守护人民健康的道路上走得更稳、更远。