有谁眼前出现黑点或是飘着柳絮，又或是被视野里的虫子、线条烦扰？虽然它不会造成实际伤害，但这种叫“飞蚊症”的病总让人觉得生活被阴霾笼罩。 它其实是眼球内的玻璃体发生了变性液化，就像果冻变干缩水一样，里面的II型胶原纤维和透明质酸排列得太精密，变成了漂浮物。我们的眼睛就像个照相机，视网膜是幕布，当这些浑浊的影子挡住光线，通过眼球转动投射出来，就成了患者看到的黑点、蛛网和烟雾。 用手电筒一照空气里的灰尘就能明白原理：浑浊物越小投影越大，0.2毫米的小点能放大5倍形成视觉干扰。不过这种病症很常见，就拿年龄来说，30岁后玻璃体开始液化，50岁的人里有58%已经出现这种情况，到了80岁几乎100%都会有。 不过这也分类型：老人常见点状或环状黑影；近视者多是团絮或丝状漂浮物；眼内出血会出现红色烟雾；而炎症患者的玻璃体内则可能是星状或尘埃样浑浊。好在大多数飞蚊症都和老化有关，美国眼科学会给出的建议是，这类患者有90%无需治疗。 但如果黑影太多或特别影响生活，医生可能会建议服用碘制剂，或者用YAG激光来消融漂浮物。需要注意的是用药前一定要让眼科医生评估风险。若视力突然下降变形、眼前有遮挡感或闪光感，请务必立即就医。 除此之外平时的防护也很重要：运动时戴护目镜防震荡；出门戴墨镜阻挡紫外线引发的氧化应激反应；还要控制用眼距离每20分钟远眺20秒以上。最后要提醒大家像“车辆年检”一样定期做检查。 策划制作 作者丨张琪 卓正医疗眼科医生 审核丨刘刚 山东大学齐鲁医院青岛院区眼科副主任医师 策划丨一诺 ("科普中国"微信公众号)