问题：基层是卫生健康服务体系的“网底”，也是群众就医的第一站。长期以来，受资源分布不均、人才供给不足、服务能力差异等因素影响，一些地区群众“看中医、用中药”仍面临路程远、等待久、选择少等现实困难。如何让中医药服务更便捷、更可及，已成为提升基层医疗服务能力、完善分级诊疗需要破解的重要问题。 原因：近年来，国家持续推进医改和中医药传承创新发展，推动优质资源向基层延伸，基层中医药服务体系不断巩固完善。发布会披露的最新数据显示，服务网络建设成效明显：全国县办中医医疗机构覆盖率已达96%以上，基层医疗卫生机构中医馆覆盖率达到97%，99%的乡镇卫生院和社区卫生服务中心能够提供中医药服务。这些进展既来自政策引导和项目推动，也得益于各地标准化建设、流程优化、技术下沉培训等的持续推进。在推广三明医改经验的背景下，基层服务能力建设被深入置于深化医改的重要位置，中医药也成为增强基层供给的关键组成。 影响：覆盖面扩大，意味着群众在家门口获得中医药服务更方便，有助于把常见病、多发病以及部分慢性病管理前移到基层，推动“小病不出乡、大病有转诊”的分级诊疗格局更加稳固。对医疗体系而言，基层中医药服务能力提升可与全科服务、慢病管理、康复护理等形成联动，缓解优质资源过度集中带来的压力，提升体系运行效率。对社会层面而言，中医药服务更贴近生活场景，将在健康教育、“治未病”理念普及以及老龄化背景下的健康管理等上发挥更大作用。 对策：针对“强基层、固基础、保基本”的导向，国家中医药管理局正牵头编制医疗卫生强基工程中医药行动方案，力争在“十五五”期间推动县级中医医院和基层医疗卫生机构在服务能力、人员配备、适宜技术推广、健康文化普及等上实现整体提升。具体举措突出“四个抓手”： 一是抓体系与能力。以医疗服务能力、基础设施标准化、中医类别医师占比等为主要指标，推进县级中医医院高质量发展；同时支持基层中医馆提升服务能力，推进“中医阁”等延伸服务载体建设，进一步织密基层服务网络。 二是抓人才队伍。基层中医药服务的关键“人”。通过优化引育留用机制，增强岗位吸引力和职业发展通道，提出力争实现区域内乡镇卫生院和社区卫生服务中心中医医师占同类机构医师比例达到25%目标，为服务能力提升提供稳定支撑。 三是抓技术下沉。依托基层中医适宜技术推广中心建设，围绕手册推广、分层培训和规范操作，明确到2030年实现100%的乡镇卫生院和社区卫生服务中心能够开展6类15项以上中医适宜技术，推动基层“能看、会治、治得规范”。 四是抓融入生活。推动信息化等技术在基层应用，拓展中医药文化传播场景，增加优质健康服务和文化产品供给，使中医药从“能服务”进一步走向“常使用、易理解、可获得”。 前景：下一步，国家中医药管理局将总结推广各地典型经验，建设一批全国基层中医药工作示范市（县），以示范带动提升整体水平。展望未来，基层中医药服务将从“覆盖率提升”转向“能力与质量提升”：一上，县级中医医院与基层机构之间的协作机制有望更加紧密，形成上下联动的中医药服务链条；另一方面，随着人才结构优化与适宜技术普及，基层在慢病管理、康复调理、老年健康服务等领域的承接能力将进一步增强。可以预期，围绕强基工程的系统部署，将在提升群众获得感的同时，为深化医改、推进健康中国建设提供更扎实的基层支撑。
基层中医药服务体系的完善，关系到亿万群众的健康福祉。当前我国基层中医药服务已形成较为完整的网络，但要真正让中医药成为基层卫生健康工作的重要支撑，仍需服务能力、人才队伍、技术推广诸上持续发力。随着医疗卫生强基工程中医药行动方案落地推进，并同步加强基层中医药工作示范建设，基层中医药服务有望实现更高质量发展，为健康中国建设提供更有力支撑。