长期以来，医疗服务体系一定程度上存在“治病在院内、管理在院外”的割裂：预防端投入不足导致慢病负担前移；体检筛查发现风险后缺少有效随访，出现“检出无人问”；患者出院后康复、护理与慢病管理衔接不畅，形成“院后无人管”。在老龄化加速、慢病高发以及群众对高品质医疗服务需求持续上升的背景下，如何把健康管理、临床诊疗与康复照护贯通起来，成为不少医疗机构转型升级的关键课题。 业内分析认为，上述痛点背后有多重原因：一是传统服务供给以“看病”为中心，激励机制与资源配置更倾向院内诊疗，预防与长期管理难以形成闭环；二是患者就医路径复杂，专科分割造成信息不对称，易出现“挂号难、择医难、重复检查”等问题；三是慢病管理依从性不足、健康教育覆盖有限，导致“有人管不住、能干预不持续”；四是康复照护与居家护理的服务网络、支付与标准体系仍在完善中，院内外协同存在现实障碍。 因此，北大医疗集团在开放日活动上集中展示其“健—医—康”全周期服务实践。集团对应的负责人介绍，该模式旨在把健康管理、综合医疗与康复照护三大板块连成闭环，推动医疗服务从被动治疗向主动健康转变，实现覆盖全人群、全场景、全生命周期的连续服务。数据显示，伴随相关服务体系深化，2025年北大医疗集团业绩实现稳健增长，门急诊人次突破320万，非医保收入增速达35%。 具体来看，在“健”的阶段，北大医疗以预防保健、体检早筛与检后管理为抓手，通过风险评估与分层管理，为个人与企业提供更具针对性的筛查与健康方案，并探索分龄定制的会员服务，试图把健康管理从单次体检延伸到持续随访与干预，缓解家庭与企业的健康管理焦虑。其核心在于把“筛查—评估—随访—干预”做成链条，减少“查了之后不知道怎么办”的空转。 在“医”的阶段，北大医疗强调多学科协作诊疗路径，依托专家团队与设备技术，通过更高效的协同机制提升疑难复杂疾病的诊疗质量与效率，力求减少患者在不同科室之间反复奔波的成本。集团上表示，其国际医疗服务已覆盖43个国家患者，并吸引外籍专家定期参与临床服务，说明了跨区域服务与资源整合上的探索。 “康”的阶段，北大医疗推动康复管理、居家护理与慢病管理等服务链路贯通，把康复延伸至家庭场景，形成与临床学科融合的康复照护生态。业内认为，康复照护能否真正“接得住”，决定了诊疗效果能否稳定转化为生活质量改善，也直接影响医疗资源的整体效率与患者获得感。 该探索的影响正在多维显现：对患者而言，闭环服务有望减少就医过程中的信息断层，提高诊疗连续性与体验；对医疗机构而言，通过从“单次诊疗”走向“长期服务”，可形成更可持续的服务能力与管理能力；对行业而言，“健—医—康”一体化路径有助于推动预防关口前移、康复延伸下沉，缓解部分可避免的住院与复诊压力。有一点是，北大医疗同时披露了在药械通道、新技术项目各上的布局，强调以专家、价值医疗与前沿技术支撑高质量服务供给。 在对策层面，北大医疗提出以“管理+学科+科研+品牌”协同赋能，深化与高校医学平台的合作，并依托集团化管理能力推进标准化与同质化建设。同时，结合医险协同理念，将保险支付与健康管理、分层干预相衔接，尝试通过“筛、管、治、康”的流程化服务提升质量、服务与效率的统一。其公益行动亦被纳入整体实践：开展健康科普、社区义诊等活动，持续推进对欠发达地区的医疗帮扶与儿童先心病救助等项目，强调以公益补位基层健康服务薄弱环节。 面向未来，随着人口结构变化和健康消费升级，行业竞争将从“单点能力”转向“系统能力”。以闭环服务为代表的综合解决方案，关键在于数据互联互通、服务标准化落地、医护队伍与社区资源协同，以及支付方式与价值医疗理念的更匹配。业内预计，能够在预防端形成有效触达、在诊疗端保证质量效率、在康复端实现持续管理的机构，将在新一轮医疗服务供给侧升级中占据先机。
从单一诊疗到全周期健康管理的转变，标志着医疗模式的重要转型。北大医疗的探索表明——学术资源与市场机制结合——有望打造中国特色的现代医疗服务体系，对改善医疗资源分布、提升全民健康水平具有示范意义。