恶性肿瘤已成为重大健康威胁。天津市疾病预防控制中心数据显示，2023年该市恶性肿瘤发病前五位为肺癌、大肠癌、乳腺癌、甲状腺癌和胃癌。其中消化道肿瘤发病率高且患者趋向年轻化。天津医科大学肿瘤医院专家表示，无论是大肠癌还是胃癌，其发生与发展都与饮食模式密切涉及的，多是不良饮食习惯导致的疾病。 大肠癌是全球常见癌症第三位，近年增速尤为显著。世界卫生组织2022年数据显示，全球每年新发大肠癌病例超过190万。我国2023年数据表明，大肠癌发病率已升至恶性肿瘤第二位，且呈明显年轻化趋势，50岁以下人群发病风险逐年上升。 天津医科大学肿瘤医院结直肠肿瘤科副主任王俊锋指出，大肠癌是典型的生活方式相关癌症。其高发与生活水平提升后形成的"高脂高热摄入、膳食纤维不足、身体活动量不足"的生活模式密切相关。国内针对浙江、上海、山西等高发地区的研究证实，每日脂肪摄入量越高，特别是饱和脂肪酸摄入越多，大肠癌发病风险越高。 从发病机制看，过量脂肪会刺激胆囊分泌胆酸、升高体内胆固醇水平。这些物质在肠道厌氧菌作用下转化为致癌物质，长期作用于大肠黏膜易诱发细胞癌变。相比之下，膳食纤维能促进肠道蠕动、减少宿便滞留，缩短致癌物与大肠黏膜的接触时间，从而发挥防癌作用。这表明通过调整饮食结构可以有效降低大肠癌风险。 预防大肠癌应从饮食调整入手。专家建议减少猪油、牛油、肥肉、动物内脏等高饱和脂肪食物摄入，增加大豆及豆制品、薯类、粗粮、新鲜蔬果等富含膳食纤维的食物。同时，积极参与大肠癌筛查是提升早期发现率的核心手段。溃疡性结肠炎、家族性腺瘤性息肉病、遗传性非息肉病性大肠癌患者及有肿瘤病史的高危人群需定期接受内镜检查。 在日常生活中应警惕排便习惯改变、不明原因贫血及消瘦等异常信号。王俊锋强调，大肠癌早期症状隐匿，需要做好三个行动来助力早期识别。首先，排便后应观察大便状态，重点关注颜色和是否出血。便血颜色越深，提示出血位置离肛门越远，肿瘤出血的可能性越高。其次，不要忽视体检中的肛门指诊。肛门指诊是简便有效的初筛手段，可发现直肠早期肿物。直肠癌早期病变仅局限于肠黏膜，患者无任何不适，医生通过指诊可触及轻微隆起结节。第三，应按要求完成肠镜检查。肠镜检查是确诊大肠癌的金标准。40岁以上人群需定期接受全结肠镜检查，及时发现肠道早期病变。，约70%的结直肠癌由肠道息肉演变而来，肠镜下发现并切除息肉是预防大肠癌的重要举措。 早期发现对治疗效果至关重要。大肠癌、胃癌早期治疗方法简单，部分患者在内镜下即可获得根治，5年生存率可超过90%。这与中晚期患者的预后形成鲜明对比，继续凸显了早期筛查的重要意义。
从"病从口入"到"食以养身"，消化道肿瘤防治反映了全民健康素养提升的深层课题。在老龄化与慢性病叠加的背景下，唯有将个体健康管理融入国家疾病防控体系，才能在"健康中国2030"战略指引下，构筑起遏制癌症的防线。这需要医疗技术的持续进步，更需要全社会形成科学理性的健康消费观念。