最近,在江苏省人民医院,就是南京医科大学第一附属医院和江苏省妇幼保健院这块儿,有场跟年龄较劲的“闯关赛”,傅士龙主任团队硬是把一个缠着20厘米巨瘤的94岁老太太从鬼门关给拽了回来。从国外赶回来的张女士看着老母亲能自己下床溜达,胃口也好了,简直是喜极而泣。 半年前,老太太开始肚子胀、疼,吃不下饭人也瘦脱相了。去当地一查,盆腹腔里竟然有个直径20厘米的大包块,把肚子都快塞满了。这病不光让人没法好好过日子,随时都像是个炸弹要炸响。家里人带着她到处看病,最后听人说这儿的傅士龙医术好,就来投奔他了。傅主任看了看片子,直接下了命令:这是盆腔占位病变,必须马上手术拿掉,明确性质也能缓解痛苦。 可给个94岁的老太太开腹做手术,这简直就是在悬崖边上跳舞。傅主任也说了,年纪大了器官功能衰退、免疫力低,出事的概率比正常人高太多。远在国外的张女士二话不说放下手头的活儿回国陪娘。为了把风险降到最低,在程文俊副院长、妇科主任的指挥下,医院赶紧把妇科、麻醉和重症医学科这些科室的专家都召集起来。 大家先对老太太的身体做了个彻底的摸底,制定了手术和抢救的双重预案。麻醉这一关是最难啃的骨头,麻醉团队全程盯着生命体征一点点调。傅士龙带着人拿着手术刀上去,为了看清楚这么大一个复杂病灶,只能走经典的经腹路径。让人没想到的是,短短两小时就把这颗“炸弹”给拆了,流血量还不到20毫升。 术后才是真正的硬仗。高龄患者能下地走了那只是个开始,关键是不能感染、不能有并发症、得把营养补上来。护士长王心平介绍说,大家给老太太安排了专门的护理套餐:定时翻身子拍背防止肺炎;盯着血压心跳变化;营养师还根据她的肠胃情况制定了从喝水到吃饭的吃饭计划。 结果只用了三天,老太太就能让家人扶着站起来走两步了。伤口长得很结实,指标也在慢慢变好。最让人高兴的是病理报告出来是良性肿瘤。现在她吃喝正常、精神头足。这场仗打下来,彻底打破了“年纪大不能做手术”的老黄历。傅主任说了现在医学进步了,年龄不是绝对的拦路虎,关键得看评估做的细不细、方案合不合适、操作精不精细还有护理跟不跟得上。 这事儿既是医学对生命极限的挑战,也是亲人和医生善心的完美结合。